乙肝抗體檢測
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乙型肝炎(乙肝)是嚴重影響人們身體健康的傳染病。爲了控制乙肝的流行,目前己廣泛使用乙肝疫苗進行免疫,以預防乙肝的發生和流行。乙型肝炎疫苗是預防和控制乙型肝炎病毒感染和流行的最有效措施。自1995年重組酵母乙型肝炎疫苗在我國批量生產使用至今,在阻斷乙型肝炎病毒母嬰傳播、防止兒童乙型肝炎病毒感染方面已取得顯著效果,但其免疫效果受多種因素的影響。
當人體接種了乙肝疫苗後,最後在人體內存在乙肝抗體。乙肝抗體最常見的有三種抗體,即表面抗體(抗-HBs)、E抗體(抗-HBe)和核心抗體(抗-HBc)。抗-HBs這是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人體免疫系統後產生的抗體,它是一種保護性抗體,也叫中和性抗體。它能中和掉乙肝病毒的感染力,保護人體免受乙肝病毒再度襲擊。乙肝抗體檢測就是爲了能檢測人體內是否存在乙肝抗體,如果沒有,則要及時進行接種乙肝疫苗,以免感染乙肝病毒。
乙肝抗體檢測的目的在於判斷人體是否感染了乙肝病毒。
1、乙肝表面抗原陽性是感染乙肝病毒的指標,乙肝表面抗原本身具有抗原性,無傳染性。
2、其他肝功能正常而僅僅乙肝表面抗原陽性者,稱爲乙肝病毒攜帶者。
3、乙肝表面抗原的滴度高低可判斷患者的傳染性,HBsAg的滴度越高,HBsAg及乙肝病毒DNA陽性的可能性越大,傳染性也就越大。
4、大三陽:是指在乙肝兩對半檢測中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性,提示乙肝病毒感染病毒複製活躍,有傳染性,並不能提示病情是否嚴重。
5、小三陽:是指在乙肝兩對半檢測中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性提示: (1)大多數情況下表示乙肝病毒複製減少,仍然有傳染性。 (2)由大三陽轉向小三陽並不意味着乙肝病毒複製完全停止。少數小三陽病人其血清HBV-DNA持續陽性,病毒複製活躍,病情較嚴重,病情進展迅速。
乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標誌。它可存在於患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒後2-6個月,當丙氨酸氨基轉移酶升高前2-8周時,可在血清中測到陽性結果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙型肝炎患者該指標可持續陽性。
乙型肝炎表面抗原檢查是最常用的檢驗乙型肝炎病原體的試驗。
乙肝表面抗原陽性說明機體已經感染了乙肝病毒,屬於乙肝患者,需要根據患者的肝功能情況,乙肝病毒dna的情況以及肝臟受損情況等判斷乙肝病情輕重情況,從而及時採取適當的診療措施。
乙肝抗體檢測的結果顯示正常值主要有以下幾種表示方法:
1、ng/ml表示法。
如果乙肝表面抗原正常值(ng/ml)大於0.18ng/ml,那麼就表示該患者體內有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被視爲陽性結果,反之被認爲是陰性。
2、S/CO值表示法。
如果乙肝表面抗原正常值(S/CO))大於1S/CO,那麼就表示該患者體內有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被視爲陽性結果,反之被認爲是陰性。
3、S/N值表示法。
AXSYM免疫分析儀得到S/N的值,如果乙肝表面抗原正常值(S/N)大於2.1S/N,那麼就表示該患者體內有乙肝病毒,乙肝表面抗原而被視爲陽性結果,反之被認爲是陰性。
國內最常使用的測定表面抗原的方法是酶聯免疫吸附試驗(ELISA),其次是放射免疫試驗(RIA)。 ELISA簡單、方便、快速,進口試劑盒可測到的血清表面抗原最低濃度爲0.2ng/ml,國產試劑盒目前能達到0.5ng/ml。
乙肝抗體檢測其實乙肝表面抗體的滴度檢查,需要定量檢查,如果乙肝表面抗體滴度大於10cps/ml,不需要再次接種疫苗,對於低於10cps/ml的,應再次接種。一般乙肝抗體檢測費用在100元左右,乙肝抗體檢測費用是多少與醫院設備有非常大的關係,這裏建議乙肝抗體檢測,最好到專業的肝病醫院。
知道乙肝抗體檢查費用 是多少之後,乙肝抗體是終身免疫的嗎?很多人誤認爲乙肝抗體是終身免疫的疫苗,只要打過一次以後就再也不會得乙肝了,而事實並非如此。乙肝疫苗有效期是3-15年,一般打乙肝疫苗之後的3-5年,乙肝抗體滴度會逐漸下降,當抗體滴度小於10,應及時補打乙肝疫苗加強針,否則乙肝抗體會消失,也就失去了預防乙肝病毒傳染的能力,與乙肝患者意外接觸就很容易被感染,建議定期到醫院檢查體內的乙肝抗體情況。
1、首次檢出乙肝表面抗原陽性者應在1/2-2周後複查1次,同時查血清轉氨酶、乙肝核心抗體免疫球蛋白M、核心抗體、e抗原、e抗體及表面抗體。如果有條件,還可檢測乙肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶等。如轉氨酶明顯增高者應住院治療。無轉氨酸增高而其它指標有不同程度增高或陽性時應請醫生對自己的轉歸和傳染性作出初步評價。必要時應配合醫生做肝活檢,瞭解肝臟是否存在病理變化,有病理陽性發現者應按現症乙型肝炎處理。
2、查出表面抗原和e抗原雙陽性者,每3個月應複查1次。單純乙肝表面抗原陽性無e抗原陽性,且無症狀者,可6個月至1年複查1次。因爲表面抗原陽性者轉變爲肝炎的機會比一般人多好幾倍。
3、乙肝表面抗原和e抗原雙陽性的婦女特別要注意經期衛生,嚴防經血污染手和日常生活用品,避免赤手觸摸他人的開放性傷口,不當保育和飲食行業人員;已懷孕者如一定要求生育者應請醫生定期檢查肝功能及乙肝標記。她們的新生兒最好採用乙肝高效價免疫球蛋白及乙肝疫苗預防注射,保護好下一代。
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