兒童齲齒該如何科學治療
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齲齒就是我們所說的蛀牙、蟲牙,主要是由於牙面被口腔內細菌分解產物侵蝕所致。表現爲顏色發黑、牙上有洞,伴或不伴有疼痛。早期感覺不到異常,僅發現牙面上顏色發黃或者發黑。時間久了,特別是不注意口腔衛生使食物殘渣存留在牙面上,細菌可以分解食物中的糖產酸,然後逐漸腐蝕牙齒形成黑洞,如果繼續往下累及牙神經的話就會引起劇烈的疼痛。齲齒的繼發感染可以形成病竈,致成或誘發關節炎、心骨膜炎、慢性腎爲和多種眼病等全身其他疾病。齲齒應以保健預防爲主。
兒童齲齒的幾個表現介紹
兒童齲齒的症狀,根據齲齒破壞的程度,齲齒可分爲淺、中、深齲。
淺齲:病變只在釉質內,牙齒的顏色本來應該是同個顏色,當表面開始有黑點或是脫鈣的白點出現,或是某處老是塞住食物,表示此處牙齒的琺琅質已遭到破壞,患兒無不適感。
中齲:病變已達牙本質,形成淺層齲洞,此時小兒對冷、酸、熱的刺激感覺明顯,容易感到痠痛,或是食物一卡進牙縫,就覺得不舒服,但清掉後,不舒服就解除了。
深齲:病變已達牙髓腔,疼痛持續一段時間纔會消失,如不進行治療,細菌沿着牙根達到牙尖,會引起根尖眼炎,造成慢性病竈,引起牙槽骨、下頜骨炎質、骨髓炎及全身疾病。
兒童齲齒該如何科學治療
因爲寶寶喜歡吃甜食,如果不注意口腔清潔,例如早晚不刷牙等,爲齲齒的發生創造了機會。齲齒治療最好能夠儘快進行,早發現早治療能夠預防齲齒對人口腔的進一步傷害。齲病治療的目的在於將病變的過程進行及時終止,將原有牙齒固有形態和功能儘可能地恢復。齲齒治療的原則是將已經齲壞的病變組織進行徹底的去除,最大程度地將牙體硬組織保存,即在防止齲病發展的基礎上,去淨齲壞組織,保留更多的牙齒組織。齲齒治療方法主要有五種:藥物治療、齲壞組織磨除法、齲壞組織再礦化法、齲壞組織充填法、嵌體。
1、藥物療法:主要用於初期齲齒的治療,適用於齲環比較淺,還沒有形成齲洞的初期齲,常用的藥物有氨硝酸銀和氟化鈉等。氨硝酸銀等具有防腐殺菌的作用,常用於細菌引起的齲齒治療。使用方法是:將氨硝酸銀用棉球沾溼,將氨硝酸銀棉球反覆於塗擦齲壞病變組織1-2分鐘,待用熱氣吹拂、吹乾後再重複1次,再吹乾,重複多次,這樣能有效治療齲齒,控制細菌的增殖。
其作用原理是:氨硝酸銀棉球塗擦過的齲壞組織,一般使用丁香油或10%福爾馬林棉球塗擦產生銀黑色,並能形成蛋白銀和還原銀,沉積到牙本質小管內,堵塞牙本質小管,並導致牙本質小管內的細菌停止繁殖,最終達到阻止齲病發展。藥物療法常常與齲壞組織磨除法結合治療,效果更好。需要注意的是,因爲氨硝酸銀可使牙齒染色,藥物療法僅適用於後牙治療,不適於前牙治療。
2、齲壞組織磨除法:治療面積比藥物療法要廣,主要是用於齲壞面積廣泛,如整個咬合面齲壞以及牙釉質或牙本質層剝落,不能製成補牙洞形的牙齒治療。重點磨除過銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織,達到阻止齲壞繼續發展的目的。
3、齲壞組織再礦化法:指的是通過人工配製鈣、磷、氟化物的礦化液作用於牙齒,使牙齒病變區組織發生礦物化,也就是使礦化液中的鈣、磷、氟化物滲透到牙齒病變區。這種能使病變區組織重新獲得礦物質的過程,稱爲再礦化。齲壞組織再礦化方法適用於初期齲。具體方法是使用人工配製的礦化液含漱。臨牀上,使用再礦化方法治療初期齲,可使白堊色縮小,或停止發展。再礦化療法方法簡單,效果好,沒有痛苦而且安全。
4、齲壞組織充填法:這就是常提及的補牙。對已形成實質性缺損的牙齒,充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法,是治療齲壞組織最常用的方法。主要利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上,恢復牙齒的缺損和功能,以保持牙齒外形,維護牙列的完整性。
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