高齡產婦要順產 安全嗎
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高齡產婦能選擇順產嗎?
一般我們是35歲以上算高齡,高齡初產在中國特殊的國情下是放寬的剖腹產指症,年齡大了以後可能子宮宮縮的協調性和彈性都會差一些,子宮的彈性差,有可能發生宮縮乏力的可能性就大一些。
如果35歲以上需要做一個產前診斷,需要做胎兒的染色體檢查,20—23周可以做一個羊水穿刺,查一下胎兒的染色體。孕婦有多次宮腔操作史,有可能胎盤粘連或者胎盤植入的可能,接下來發生就是產後出血的可能性比較大一些。這種情況就不建議順產。
高齡產婦和雙胞胎產婦一樣屬於妊娠高危人羣,通常建議剖腹產。
但萬事不絕對,很多高齡產婦也是可以順產,只要寶寶不過大,胎位正,孕婦各項指標都無異常,就可以考慮順產。現代人的生理年齡普遍比以前年輕,35歲以上雖是高齡產婦,但是有條件的話還是建議順產,但是如果超過了40歲還是建議剖腹產了。醫生會根據每位孕婦的具體情況來建議的。
高齡產婦如何順產?
孕婦年齡越大,發生妊娠併發症的概率越高,因醫學指徵需要剖宮產的概率增多。因此,孕婦要特別重視產前檢查,及早發現和治療各種妊娠併發症和合並症。相對於十月懷胎,分娩是個短暫的過程。如果把分娩比作一場考試,那麼只有母兒健康,才能取得陰道分娩的“准考證”。成功與否,還要取決於後續各“科目”的“成績”。
決定分娩的四要素是產力、產道、胎兒及精神心理因素。所謂臺上一刻鐘,臺下十日功,高齡初產婦若想順利分娩,還需在這四門“功課”上下點功夫。
1、婦年齡過大,產道和會陰、骨盆的關節變硬,不易擴張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,以至於分娩時間延長,容易發生難產。要解決由年齡帶來的產道和產力的問題,孕婦體操可望助一臂之力。孕期體操的好處在於:
①體操鍛鍊可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性,使關節、韌帶鬆弛柔軟,有助於分娩時肌肉放鬆,減少產道的阻力,使胎兒能較快地通過產道。
②孕期體操可緩解準媽媽的疲勞和壓力,增強自然分娩的信心。在這一點上,愛祺的做法值得我們學習。要提醒的是,在選擇孕婦體操之前,最好諮詢一下醫生,以免意外發生。
2、合理營養,控制體重。最理想的懷孕體重是,在孕早期三個月以內增加2千克,孕中期3~6個月或孕末期7~9個月各增加5千克,前後共增加12千克左右爲宜。如果整個孕期增加20千克以上,就有可能使寶寶長得過大,導致分娩困難。
3、增強信心。高齡初產不是剖宮產的絕對指徵,多數孕婦都可以自然分娩。孕婦臨產後可以選擇陪伴分娩——即整個分娩過程中,家人一直陪伴在產婦身邊,使分娩過程變得溫馨。很多醫院都開展了一對一導樂分娩——臨產後,由專業的助產士全程陪護在產婦身邊,對產婦進行指導、觀察,可幫助產婦克服恐懼心理,使分娩順利進行。
99熱心醫生溫馨提示,高齡初產在中國特殊的國情下是放寬的剖腹產指症,年齡大了以後可能子宮宮縮的協調性和彈性都會差一些,子宮的彈性差,有可能發生宮縮乏力的可能性就大一些。所以高齡產婦的分娩方式最後還是要由醫生根據產婦的情況來做最後的決定。
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