孕15周產檢
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懷孕15周,這周你需要進行產檢,下次產檢的時間在孕16周。有的項目是必須在懷孕中期進行的,孕媽媽可千萬別錯過了時間。這周我們來了解孕中期產檢的其中一個項目hCG檢查唐氏兒。
hCG(唐氏)作用
第二孕期唐氏篩查,是高齡產婦的例行性檢查,會檢查孕媽媽血中的甲型胎兒蛋白(AFP)和人類絨毛膜性腺激素(hCG)濃度,再加上孕媽媽年齡來評估可能懷有唐氏寶寶的概率。這項篩查和第一孕期篩查相同點是,都在評估可能懷有唐氏兒的概率及風險,第二孕期的篩查結果約需要等待2周。做該檢查的最佳時間是在孕15-20周。
1、hCG(唐氏)方法:
(1)兩種指標檢驗:母親年齡35歲以上就會採取血清篩檢,準確度大約45%,進行完此項檢查後,如果是合併實施羊膜穿刺,準確率則可達99%以上。
(2)四種指標檢驗:四種指標分別是檢驗孕媽媽血清絨毛性腺激素、雌三醇、胎兒甲型蛋白與抑制素,根據國外的報告,可篩檢出80%的唐氏徵、95%的三染色體18(第18對染色體異常)與95%的脊柱裂。
2、hCG(唐氏)正常值:在唐氏篩查的檢查單上,β-hCG的中位倍數參考範圍是0-2.5,如果高於該值,則對孕期母嬰安全產生不利影響,比如孕婦較易患上妊高症等,這需要結合個人實際情況來判斷。有孕婦由於在孕早期注射過hCG保胎,因此有出現在做唐篩時hCG數值偏高的可能。
1、血hCG檢查抽取的是靜脈血。由於hCG的含量並不受進食的影響,因此不需要空腹,也不需要憋尿,建議最好選擇在早上檢查。目前臨牀比較常用的測量方法有以下三種:酶聯免疫吸附試驗(ELISA)過篩法,夾心酶免疫試驗法,免疫膠體金法。這些方法靈敏度好、費用低、檢測快,被臨牀廣泛應用。
2、孕16周開始你就要進行第二次產檢哦!距離第二次正式產檢還有1周時間。
這時你會發現原來的衣服褲子基本都穿不上了。有的孕婦面部及軀體部皮膚色素加深,出現色素沉着斑塊,毛髮增多,面部失去光澤,浮腫。孕媽媽別擔心,這些在分娩後都會變好。這周可以進行孕中期唐氏篩查,這是一項非常重要的產檢項目,孕媽媽可千萬別忘記了。除了以上的注意事項外,不少孕媽媽還會有以下的疑問。
【問】:產檢穿什麼衣服比較合適呢?
【答】:產檢是每一個準媽媽都要經歷的,如果能把穿着、需要攜帶的東西事先做好準備,能讓檢查更順利些。寬鬆的衣服:一定要穿寬鬆的衣服,尤其是到孕中期測宮高、腹圍開始,更是要選擇方便檢查的衣服。下裝:最好是穿容易穿脫的褲子,也可以是寬裙子。這樣,內診時候就不會給自己造成太大的麻煩。手提包:包包裏面母子健康手冊要帶上,還可以裝上筆和小本子,必要時做記錄。鞋子:要穿舒服的鞋子,且要方便穿脫。襪子:浮腫檢查的時候是要脫掉鞋襪的,所以最好不要穿高過膝蓋的襪子。其它:內診後可能會有出血等情況發生,最好帶上衛生護墊或衛生巾。
【問】:產檢費用哪些不能報銷?
【答】:部分地區生育保險規定是孕16周時才能辦理,所以第一次檢查很多項目只能自費。三維彩超醫院是不報的。一般彩超部分醫院可以報,有些醫院必需要醫生親筆簽名纔可以報。
【問】:羊水穿刺什麼時候做最好?
【答】:羊水穿刺手術一般在懷孕15—16周做會比較好。太早羊水不夠,抽取標本困難,太了晚,胎兒已發育成形,此時發現異常,不適於繼續懷孕,需施行終止懷孕手術時,會使操作困難,也增加母體的危險性。
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