孕30周產檢
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懷孕30周,你將進行第6次產檢。做了這麼多次產檢,你是否還對某些常規項目的檢查作用並不明確呢?比如尿常規檢查。
1、常規產檢項目:
本週你將進行第6次的產檢,現在的常規產檢項目包括血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、血常規、尿常規這些基礎項目,這些基礎測量項目能夠幫助醫生更加全面地瞭解準媽媽的基本情況。溫馨小提示,準媽媽平時還應該每天堅持數胎動。
2、重點產檢項目:尿常規
尿常規的必要性:尿常規通過對孕婦尿液表象及成分的分析,檢測孕婦是否可能患有某些泌尿系統疾病或糖尿病。
隨着子宮一天天增大,膀胱、直腸、輸尿管受到壓迫,尿液排出不暢,發生瀦留,很容易有細菌生長、繁殖。這時候泌尿系統特別脆弱,容易感染疾病。
妊娠期間常有生理性糖尿,尿液中氨基酸及水溶性維生素等營養物質增多,有利於細菌生長,有使無症狀菌尿症發展爲急性腎盂腎炎的傾向。
1、尿常規檢查的目的:尿常規檢查主要是檢測孕婦是否患有妊娠高血壓、腎病、尿路感染等疾病。如果尿常規檢查中發現蛋白陽性,提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能;如果糖或酮體陽性,說明有糖尿病的可能;如果發現有紅細胞和白細胞,則提示有尿路感染的可能。
2、尿常規檢查的時間:一般在產檢建檔的時候需要做一次尿常規檢查,若無異常,在後續產檢中不需要每次都做尿常規檢查。患有妊娠期高血壓疾病和妊娠糖尿病的孕婦需反覆進行尿常規檢查,以觀察病情變化。
3、尿常規檢查的作用:尿常規可通過對尿蛋白的檢查,幫助醫生及時瞭解準媽媽腎功能情況,及早發現佔孕產婦死亡率前幾位的妊娠高血壓綜合徵。由於尿常規還可檢測尿糖,因此尿常規不僅能夠反應孕期腎功能情況,還能對孕期血糖異常的孕婦給予相應生活指導。
4、尿常規檢查注意事項:準媽媽在檢查前可以進食和喝水,最好留取中段的尿液,用乾淨的清潔乾燥的容器接取尿液送檢。任何時間排出尿都可以做常規化驗檢查。
5、尿常規正常值:
參考項目 | 正常值範圍 | 異常風險 |
酸鹼度(pH) | 4.6-8.0(平均值6.0) | 增高常見於頻繁嘔吐、呼吸性鹼中毒等 降低常見於酸中毒、慢性腎小球腎炎、糖尿病等 |
尿比重(SG) | 1.015-1.025 | 增高多見於高熱、心功能不全、糖尿病等 降低多見於慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎等 |
尿膽原(URO) | <16 | 超過此數值,說明有黃疸 |
隱血(BLO) | 陰性(-)陽性(+) | 同時有蛋白者,考慮腎臟病和出血 |
白細胞(WBC) | 陰性(-),《5個/HP | 超過五個,說明尿路感染 |
尿蛋白(PRO) | 陰性或僅有微量 | 陽性提示可能有急性腎小球腎炎、糖尿病腎性病變 |
尿糖(GLU) | 陰性(-) | 陽性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等 |
膽紅素(BIL) | 陰性(-) | 陽性提示可能肝細胞性或阻塞性黃疸 |
酮體(KET) | 陰性(-) | 陽性提示可能酸中毒、糖尿病、嘔吐、腹瀉 |
尿紅細胞(RBC) | 陰性(-) | 陽性提示可能泌尿道腫瘤、腎炎尿路感染等 |
尿亞硝酸鹽(NIT) | 陰性(-) | 陽性提示可能膀骯炎、腎盂腎炎等 |
尿液顏色(GOL) | 淺黃色至深黃色 | 黃綠色、尿混濁、血紅色等就說明有問題 |
1、一般在產檢建檔的時候需要做一次尿常規檢查,若無異常,在後續產檢中不需要每次都做尿常規檢查。患有妊娠期高血壓疾病和妊娠糖尿病的孕婦需反覆進行尿常規檢查,以觀察病情變化。
2、喝水和進食不影響尿常規檢查結果,因此孕婦在檢查前可以進食和喝水。
3、尿標本留取的時候有一定的方法,一定要將外陰洗淨或擦拭乾淨,喝適量的水,使膀胱適當充盈,留取中段尿液。如果有出血或陰道分泌物較多,可以用乾淨的棉球或紙巾將陰道口遮擋,以免分泌物“污染”尿液,影響結果。
4、所留尿液應儘快送實驗室檢查,因爲時間過長會有葡萄糖被細菌分解,管型破壞,細胞溶解等問題出現,影響檢查結果的準確性。
懷孕8個月以後,產檢的次數會越來越頻繁,這個月你每隔一週就要到醫院做一次檢查了。但由於肚子也更加的凸顯,所以你的行動可能會變得更麻煩,所以產檢的時間、交通都計劃好,儘量使產檢變得簡單輕鬆一點。
【問】:臨近預產期了,經常小腹一陣陣脹痛,生過的朋友說這是假性宮縮嗎?什麼是假性宮縮?和宮縮有什麼區別?
【答】:假宮縮是由於增大的子宮開始下降,胎頭下降使骨盆受到的壓力增加,孕婦常常會出現“感覺肚子往下掉。長時間同一個姿勢站或坐,會感到腹部一陣陣的變硬這就是“假宮縮”。其特點是出現的時間無規律,程度也時強時弱。或只限於子宮下部。經數小時後又停止,不能使子宮頸口張開。臨產的子宮收縮是有規則性的。初期間隔時間大約是10分鐘一次,孕婦感到腹部陣痛,隨後陣痛的持續時間逐漸延長,至40秒—60秒。程度也隨之加重,間隔時間縮短,約3—5分鐘。當子宮收縮出現腹痛時,可感到下腹部很硬。
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