63歲大媽要生二胎 超高齡備孕要注意些什麼
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女兒讀博士不肯生娃 63歲大媽乾脆決定自己生
二胎政策放開之後,很多醫院生殖中心的門診就經常會有高齡女性來諮詢生育問題。據統計,在爲單獨二孩做孕前準備的人羣中,35歲以上女性超過50%,40歲以上女性在5%左右,而在這5%的羣體中,甚至還包含了50歲、甚至60歲以上的女性。近日就有媒體報道,杭州63歲大媽因爲女兒在讀博士一直不肯生孩子,所以想自己再生一個。
女性的年齡分爲生理年齡和生育年齡,生理年齡是由出生日期決定的,而生育年齡則是由卵巢儲備功能決定的。
人類的最佳生育年齡是25-35歲,超過35歲懷孕即屬高齡孕婦。在生殖醫學領域,40歲是卵巢功能的分界線。40歲以前,如果停經,且檢測指標提示卵巢功能下降,叫做卵巢早衰,也就是有些人雖然生理年齡還不到40歲,但生育年齡卻已經超過40歲了。而對於大部分年齡在40歲以上的女性而言,卵巢功能衰退更是“順理成章”。
也有人表示,60歲以上懷孕也有成功的呀,近期媒體就報道了一則“德國60多歲老婦誕下4保胎”的成功案例呀。是的,超高齡女性懷孕的機率並非百分百不可能,但你知道風險有多高嗎?你知道超高齡女性的孕育之路上,將面臨着多少危及母子性命的難關嗎?那麼,超高齡備孕,有哪些是需要注意的呢?
做好心理準備 正確認識高齡備孕二胎的風險
分娩年齡大於35歲的女性即爲高齡產婦,和普通產婦相比,高齡產婦將面臨着更大的風險,並且隨着年齡的增加,風險也會增大。因此,如果你已經跨入了高齡甚至超高齡的行列,在備孕前一定要做好心理準備,正確認識高齡備孕和生產可能面臨的風險。
1.高齡備孕 不是備了就能孕
高齡備孕首先要認識到,不是你做了完全的準備就一定能懷上。北京朝陽醫院生殖中心主任李媛表示,女性生育能力隨着年齡的增長會逐年下降,尤其是35歲後下降會更加明顯,有的女性40歲左右就會失去生育能力。因此,年齡越大,能備孕成功的機率越小。
2.高齡孕婦會面臨多重風險
對於高齡孕婦來說,及時備孕成功了,也知識萬里長征的第一步。隨着年齡的增高,卵巢功能逐漸趨向衰退,卵子中染色體畸變的機會增多,容易造成流產、死產或畸胎。有調查顯示,先天愚型兒的發病率在25-29歲的產婦中約爲1/5000;在30-34歲的產婦中約爲1/900;在35-39歲的產婦中約爲1/250,而在45歲以上的產婦中竟高達1/40。還有統計顯示,小於30歲的自然流產率大約爲7%-15%,35歲以上這個數值上升到17%-50%。此外,臨牀還發現,高齡孕婦更容易出現妊娠糖尿病、妊娠高血壓、難產等妊娠併發症。
備孕前先做個生育力評估
年齡是硬指標,但醫學上沒有絕對一詞。很多高齡媽媽想生二胎,但不知道自己的身體是否還能懷孕,這時候,你需要做個生育力評估。一個完整的生育力評估包括女方卵巢的狀況、輸卵管情況、男方的精子狀況(包括精子濃度、活動力、畸形率、液化時間)等方面。相比後面兩者,女方卵巢儲備對生育力影響是最大的,目前公認的卵巢評估標準爲抽血查AMH(抗苗勒氏管激素)或B超數卵巢內竇卵泡數量,二者結合對卵巢評估來說更爲準確。
高齡備孕二胎孕前檢查 這些一定要做
生育力評估沒有問題了,就可以開始着手備孕。高齡備孕除了常規的孕前檢查,還應該做這幾項檢查。
1.體重指數:體重(公斤)/身高(米)的平方就是體重指數,如果體重指數》25,那就要注意通過飲食、運動把體重降到正常範圍之內,否則妊娠高血壓、妊娠糖尿病、流產的風險的發生率大大增加。建議:每週至少有氧運動5天,每天至少40-60分鐘。
2.監測血壓:血壓波動規律一般是兩峯一谷,清晨和下午4至6點是高峯,可以重點監測這兩個時間段。如果血壓升高,》140/90mmHg,需要去醫院檢查,及時發現問題,及時調整。
3.血糖、血脂情況:可以檢查餐後2小時血糖,糖化血紅蛋白瞭解體內糖代謝的情況,避免出現“糖媽媽”、“糖寶寶”,血脂檢查也很關鍵,血脂升高,加重妊娠血栓發生的機率,對高齡媽媽非常不利。
4.甲狀腺功能:最近門診很多甲狀腺功能減退、亞臨牀甲亢、橋本甲狀腺炎病人,孕前一定要檢查甲狀腺功能,胎兒的發育不能缺少母體甲狀腺素的供應。
5.肝、膽彩超:通過檢查脂肪肝等情況,最好不要帶脂肪肝懷孕。
超高齡備孕二胎 可試試管嬰兒
很多高齡或超高齡媽媽也都知道,因爲年齡的限制,想要懷孕並不容易,於是不少人選擇求助醫學手段——試管嬰兒。從北京市婦產醫院生殖醫學中心瞭解到的信息顯示,隨着二孩政策的放開,前來諮詢通過人工授精或試管嬰兒的家庭明顯增多,中心每天約400個號源中,約有四分之一,而其中約十分之一都是45歲以上的大齡女性。試管嬰兒真的能解決超齡備孕的問題嗎?
試管嬰兒也受女性年齡影響。因爲試管嬰兒的成功率受促排卵的產卵個數及卵子質量影響,而這些都與年齡息息相關。超過42歲或者卵巢功能減退的患者,試管嬰兒助孕的成功率可能低於5%。
但是,如果你之前有“凍卵”,或者符合使用“供卵”的規定,則試管嬰兒的成功率會高很多。如果卵子是在最佳年齡凍存的,即使備孕媽媽年齡大了,只要子宮健康就可以做試管嬰兒。李媛主任介紹說,她曾經做過這樣一個案例,一位女性已經絕經10年,因爲孩子不在了,想要再生一個,於是利用凍卵做試管嬰兒,最後成功生下寶寶。
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