如何判斷老年人是否患有抑鬱症
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症狀標準以心境低落爲主要特徵且持續至少2周,在此期間至少有下述症狀中的四項:
對日常生活喪失興趣,無愉快感;精力明顯減退,無原因的持續疲勞感;精神運動性遲滯或激越;自我評價過低,或自責,或有內疚感,可達妄想程度;聯想困難,或自覺思考能力顯著下降;反覆出現想死的念頭,或有自殺行爲。
根據臨牀經驗總結,抑鬱症的中醫辨證分型和診斷的標準一般分爲以下幾種:
1、肝鬱痰結,擾及腦神①情緒低落,或易激怒;②懶言少動,煩躁少寐,記憶力減退;③脅肋脹滿,納呆;④舌紅苔白,脈弦數。具備以上①②,參考③④即可診斷本證。
2.肝鬱氣滯,腦神受阻①情緒時高時低,但以焦慮爲主;②夜不入寐,多做惡夢;③兩脅脹滿,腹脹納呆,大便不爽;④舌紅苔白厚膩,或苔黃少津,脈弦滑數。具備以上①②,參考③④即可診斷本證。
3.氣滯血瘀,腦神失養①情緒低沉,自罪自責,煩躁不安,或生不如死;②少寐多夢,頭痛頭暈,健忘;③女性伴閉經或月經延期,經色紫暗或瘀點;④苔白膩,脈弦滑。具備以上①,參考②③④即可診斷本證。
4.肝腎陰虛,上不榮腦①情緒低落,興趣索然,終日抑鬱寡歡,對生活失去信心;②腦力體力均下降,失眠、多夢、五心煩熱、盜汗、口咽乾燥;③男性伴陽痿、遺精;女性多月經不調,性慾缺乏;④舌紅少津,脈弦細數。具備以上①②,參考③④即可診斷本證。
5.肝鬱脾虛,腦失所養①情緒憂鬱;②頭暈神疲,記憶力減退心悸少寐,多夢易驚;③四肢痠軟,沉重少動,納呆便溏,女性多月經不調,面色不華;④舌質淡,苔薄白,脈細弦滑。具備以上①②,參考③④即可診斷本證。
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