哺乳期來月經 媽媽們還能餵奶嗎
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母乳是嬰兒必需的和理想的營養食品,營養豐富,適合嬰兒消化吸收。母乳餵養是嬰兒健康生長髮育提供理想食物的一個獨特途徑,用母乳喂育嬰兒省時、省力、經濟、方便。來月經後可否繼續哺乳?
民間有這樣的傳說,哺乳期來了月經,母乳便沒有營養,甚至對寶寶有毒,必須斷奶。其實這種說法不科學。
哺乳次數也與月經復潮的時間有着密切的關係。一般來說,每天哺乳的次數越多、吸奶的時間越長,月經復潮時間越晚;由於嬰兒開始添加輔食後,母乳餵養的次數和吸奶時間會發生改變,因此嬰兒添加輔食的時間越早,母乳餵養的次數及吸奶時間就會相應減少,月經復潮時間也會相應提前。除了受到哺乳影響外,復潮發生的時間因人而異,一般來說大部分媽咪的產後第一次月經量比孕前月經量稍多,無須擔心,一切聽憑身體自己做主,不要“多情”地干涉正常的生理現象。
可是也有少數婦女乳汁較少,嬰兒吸吮刺激不正常、不規律,不是單純母乳餵養,還可能添加其他輔助食品,泌乳素分泌減少,抑制月經的機制減弱,以致月經復潮。尤其是哺乳時間較長的婦女,更可能出現月經復潮。月經復潮並不表示哺乳婦女體質差或不健康。
正常情況下,產後11天至4個月母乳質量最好。月經來潮後,乳汁比平日濃縮,所含脂肪減少,蛋白質增多,這種乳汁對寶寶並無害處。爲了避免乳汁濃縮和成分改變,母親在月經期可多喝點開水,多吃些魚類、牛奶、禽肉和菜湯等。產後4個月月經來潮亦不必斷奶,奶量不夠,可添加牛奶和米糊等輔助食品。如至產後8個月月經來潮,則可給寶寶斷奶,逐日減少吃奶次數,增加輔助食品用量。
因此,新媽媽在哺乳期間來大姨媽是完全不需要停止哺乳的。來月經,正好說明子宮已經恢復到了正常的工作狀態,這是好現象。如果停止哺乳,一方面不利於寶寶的餵養,因爲停止哺乳的話會導致回乳汁,乳房脹痛結成硬塊,到時候再喂寶寶的時候會更加的疼痛。來大姨媽的時候更加需要多喝湯水,促進乳汁的分泌補充營養纔是上策。如果身體沒有明顯不適,還是順其自然,請我們的身體自己做主吧!
餵奶期間來月經的注意事項
1、產後惡露,並非月經
通常情況下,產婦在分娩後,產道會流出如月經一般的血狀分泌物,這種由胎盤着牀位置的出血,混着殘留在子宮的蛻膜、組織碎片及黏液等分泌物,稱爲惡露。
正常情況下,起初的4-5天,惡露量多且呈紅色;產後一星期後,惡露量逐漸減少而變成褐色;第10天以後,顏色變得更淡,慢慢地由黃色轉爲白色,沒有特殊的氣味。惡露一般在產後4-6周消失。但有時少量褐色的惡露會持續到產後第1次月經來潮。
惡露一般不超過月經量。如果流血持續兩週以上,超過月經量或有血塊,陰道流出物呈爛肉樣組織或有腐敗臭味時,應該及時求醫。
2、常見的產後月經異常
常見的產後月經異常,有不間斷陰道出血和閉經兩種情況:
第一種情況:
由於產後的第一次月經通常是無排卵的週期,或是因功能不良的黃體誘導而產生的,而且此時卵巢對於性腺激素的剌激仍不太敏感,所以,諸如產後惡露一直滴滴答答流不停、偶爾會有不定期的反覆少量出血,或是還在坐月子期間即有類似月經來潮的出血等各種異常現象很常見。
如果確定以前並沒有服用會抑制子宮收縮的食物或藥物,而且產後出院前的檢查並沒有發現會引起產後出血問題的情況,可在產後回診時詢問醫師。如果在坐月子期間與之後,有經常或大量出血等情形,建議還是要立即就醫,接受婦產科醫師的診斷及治療。
第二種情況:
產後閉經的情況主要見於長期哺乳和產後大出血、感染所致的漢氏綜合徵;另外,體內泌乳激素過高也會抑制排卵而形成無月經。
分娩前,孕婦體內的泌乳激素濃度雖然高,但是由於受到雌激素的影響,泌乳激素無法表現其作用。在胎盤娩出之後,泌乳激素的作用因體內雌激素濃度驟減而加強。一般而言,泌乳激素在生產兩週後纔會回覆到孕前狀態。但是在哺乳產婦體內,泌乳激素不但維持在高於孕前的狀態,而且還因受到寶寶吸吮的反應而增加。
哺乳性無月經的低雌激素甚至可維持180天之久。因此只要有哺乳,新媽媽的月經應該不會太早來。當然,不同人的差異性也很大。另外,部分產婦由於哺乳時間過長,結果導致子宮內膜萎縮性閉經。
另一種主要的閉經情況,產生在產後大出血伴休克、嚴重的產後感染或瀰漫性血管內凝血的產婦身上。這些症狀可導致閉經,即所謂的漢氏綜合徵,此症還可累及甲狀腺的分泌功能,出現如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛髮脫落等症狀,需經醫生診治。
3、沒有月經,也須避孕
處於產褥期的新媽媽即使沒有月經,也能懷孕。因爲能否懷孕,在女方來說,取決於有無排卵。排卵的恢復不一定是與月經的恢復同步的,特別是在月經剛恢復的幾個週期,常常是無排卵的月經週期,但也有不少人在月經恢復之前就已開始排卵,尤其是不哺乳的婦女,排卵往往恢復較早。
因此,產婦在哺乳期間性交,隨時都可能因已恢復排卵而受孕。據統計,在哺乳期受孕的婦女中,有一半是月經復潮以前受孕的。所以,產後只要開始有性生活,就應當採取避孕措施。
滿月後,產婦就有恢復排卵的可能,所以,產後第一次性生活起就應採用避孕措施。適宜的哺乳期避孕方法可以是避孕套和單純孕激素避孕針。單純孕激素避孕針的使用方法是月經來潮第5天注射一針,以後每3個月一次。由於避孕藥中的雌激素可使乳汁分泌減少、質量降低,還能進入乳汁對新生兒產生不良影響,所以哺乳期的新媽媽不宜使用短效口服避孕藥。
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