盆腔炎感染途徑及其危害
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盆腔炎的感染途徑及其危害
感染途徑
女性上生殖道的一組感染性疾病稱爲盆腔炎(pelvic inflammatory disease)。盆腔炎爲婦科的常見病。炎症可侷限於一個部位,也可幾個部位同時發病。按其發病過程、臨牀表現可分爲急性與慢性兩種。
1、經淋巴系統蔓延
細菌、病原體等經外陰、陰道、宮頸及宮體創傷處的淋巴管侵人盆腔結締組織及內生殖器其他部分,是產褥感染、流產後感染及放置宮內節育器後感染的主要傳播途徑,多見於鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌感染。
2、沿生殖器粘膜上行蔓延
病原體侵人外陰、陰道之後,沿粘膜面經宮頸、子宮內膜、輸卵管粘膜至卵巢及腹腔。淋病奈氏菌、沙眼衣原體及葡萄球菌沿此途徑擴散。
3、經血循環傳播
病原體先侵人人體的其他系統,再經血循環感染生殖器,爲結核菌感染的主要途徑。
4、直接蔓延
腹腔其他臟器感染後,直接蔓延到內生殖器,如闌尾炎可引起右側輸卵管炎。
危害
盆腔炎往往是由一種以上病原體所致的混臺性感染。病原體雖然可以通過血液或淋巴傳播,有時是由四周的組織或器官直接蔓延而來,但絕大多數的盆腔炎都是陰道內的病原體沿粘膜面上行達盆腔器官引起的。生殖器官及四周組織的炎症往往不是孤立的,而是相互影響,同時發炎。
患盆腔炎後,假如輸卵管也受累,造成管腔粘連,完全阻塞,可影響日後的妊娠,引起不孕;假如炎症僅限於盆腔結締組織,輸卵管未受累,則不影響生育功能。
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