膝關節炎的治療方法 這些方法更有效
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膝關節炎是一種以退行性病理改變爲基礎的疾患。多患於中老年人羣,其症狀多表現爲膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部痠痛不適等。也會有患者表現腫脹、彈響、積液等,如不及時治療,則會引起關節畸形,殘廢。在膝關節部位還常患有膝關節滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關節遊離體、膕窩囊腫、髕骨軟化、鵝足滑囊炎、膝內/外翻等關節疾病。
病因
膝關節炎的發生一般由膝關節退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關節炎多發於中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。另外,體重過重、不正確的走路姿勢、長時間下蹲、膝關節的受涼受寒也是導致膝關節炎的原因。
膝關節炎的種類的種類是不同的,所以在治療前先分清楚膝關節炎的種類。
1、骨關節炎:是最常見的關節炎,一般認爲是慢性進行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損爲特點。
常在中老年發病,在疾病的初期,沒有明顯的症狀,或症狀輕微。早期常表現爲關節的僵硬不適感,活動後好轉。遇劇烈活動可出現急性炎症表現,休息及對症治療後緩解。
2、創傷後關節炎:是膝關節創傷後逐漸出現的關節炎。臨牀表現與骨關節炎相近,但是有明確的外傷史,如:經關節的骨折,韌帶損傷或半月板損傷。
3、類風溼性關節炎:是關節炎的炎症性類型,早期以關節的滑膜炎症爲主,繼而侵蝕關節軟骨,造成關節功能的嚴重喪失,晚期殘留嚴重畸形。類風溼性關節炎可發生在任何年齡,以年輕人居多,通常累及雙膝。
關節炎的臨牀症狀:
關節炎的最常見症狀就是疼痛,緩慢發生。有時也可突然發生。關節表現爲僵硬和腫脹,關節屈伸活動受限。晨起疼痛加重,並伴有晨僵。疼痛往往在長距離行走、爬樓梯及下蹲後加重。疼痛也會使病人感到關節無力,肌肉萎縮。疼痛程度在很多病人與天氣變化有關。
關節炎的診斷:
如果懷疑有關節炎存在,應及時到醫院就診。醫生通過檢查行走活動能力,關節的活動範圍,是否存在腫脹和壓痛等臨牀表現進行判斷。同時檢查X片瞭解骨質增生情況及關節間隙有無狹窄。有於類風溼關節炎的特點,血的化驗檢查及MRI等特殊檢查根據情況進行選擇,爲診斷及鑑別診斷提供依據。
治療
治療選擇:
在早期,治療以保守治療爲主。生活方式改變,包括減輕體重,改負重、跑跳運動爲游泳、騎車活動。避免如爬山和爬樓梯等使疾病症狀加重的運動。
加強股四頭肌的肌力訓練,穩定膝關節,改善關節的營養狀況。
使用柺杖等,護膝及支具等對關節炎也有一定的治療作用。
其他方法如理療、彈力繃帶等。
治療關節炎的藥物多種多樣,醫生會根據病人的具體情況選擇合適的藥物進行治療。
1、抗炎藥物:緩解關節腫脹、疼痛,改善炎症狀況。
2、葡萄糖胺和硫痠軟骨素:緩解關節炎引起的疼痛。
3、激素類藥物關節內注射:可有效的緩解關節的局部炎症狀態。
4、透明質酸的關節內注射:補充粘彈性物質,改善關節液的成分,緩解炎症。
5、中藥強筋壯骨,疏筋活血。
中醫推拿治療
中醫推拿法可以有效的緩解膝關節炎的疼痛。
每當天氣轉換,颳風下雨,你是否感到膝關節痠痛不適;上下樓梯時,你是否感到膝關節疼痛;你的膝關節是否經常有彈響聲……如果出現上述症狀,那麼有可能患了膝骨關節炎。
中醫認爲,膝骨關節炎源於感受寒溼,經脈阻滯,經絡不通,故又叫“老寒腿”,以膝關節的疼痛,打軟,屈伸不利,有彈響聲,甚至畸形爲主要臨牀表現。
膝骨關節炎患者在膝關節受損的早期,就存在步態的異常,而X線等影像學檢查只是靜態地觀察受損膝關節的病情,尚不能看出早期膝關節的病變。步態分析技術能夠動態、客觀、定量地評定人體步行功能,特別是對下肢的骨、關節、肌肉和韌帶的正常度做出客觀的評價,全面反映患膝關節的功能狀態,對膝骨關節炎的早期診斷,具有重要意義。
關節的受力不均、負荷過重是膝骨關節炎發生的重要原因之一,因此肥胖者需要積極減肥。目前膝骨關節炎以對症處理爲主。對於早中期膝關節炎患者,運用推拿手法收效明顯。
膝骨關節炎患者大多以疼痛、肌力減退爲主要症狀,以“以痛爲輸”“骨正筋順”等經典理論爲指導,通過對痛點的刺激,對屈伸肌羣的鬆解,達到舒筋通絡,滑利關節的目的。經過治療後,膝骨關節炎患者膝關節的功能得到了恢復,步行能力得到了增加,而實驗研究也證明推拿能夠修復受損的軟骨,促進屈伸肌力的恢復。
如果患有膝關節炎就一定要及時的就醫,按照醫生的建議進行治療。
預防方法
1、嚴格控制體重:
膝關節是人體主要的承重關節,超重會增加關節的負荷、增加骨性關節炎的發病率並加重骨性關節炎的症狀。改變和適當調整自己的飲食結構,粗、細糧合理搭配,多吃一些蔬菜、瓜果,減輕體重對減輕關節負擔、改善關節功能、減輕疼痛等方面是十分有益的。
2、預防骨質疏鬆症:
主要包括:保持健康心態、合理膳食、適當運動、不吸菸酗酒、經常參加戶外活動、多曬太陽等。對骨質疏鬆比較嚴重的患者可適當地補充一些鈣劑、活性維生素D、雙磷酸鹽、鮭魚降鈣素等。
3、減少膝關節的創傷:
關節受到反覆多次的微小損傷或單次外傷,都有可能導致關節軟骨的不同程度損傷,改變關節正常的結構,從而增加了患骨性關節炎的危險性。要儘量避免和減少膝關節的外傷和反覆的應力刺激,特別是中、老年人,在日常生活和體育鍛煉中,應避免一些劇烈活動,比如長跑、反覆的蹲起、跪下、經常擡舉重物等。
4、掌握科學的鍛鍊方法:
有規律的、科學的運動應被看成是一種健康而重要的生活方式。要想保持身體的健康就必須參與運動,長期不運動會導致關節僵硬和周圍的軟組織萎縮,身體的靈活性和反應性明顯下降。對於中、老年人或患有骨性關節炎的病人,體育鍛煉尤爲重要。
5、注意飲食:
預防關節炎應該先從食物開始改變。關節炎患者主要是由於尿酸鹽沉積而導致的關節炎症,所以生活中少吃含草酸高的食物。比如菠菜、番茄、紅薯、芹菜等,草酸能與鈣結合形成草酸鈣,減少了鈣的吸收。專家還特別提醒,飯後半小時再吃水果最好,如果馬上就吃,同樣不利於鈣的吸收。
溫馨提示:大部分膝關節炎患者通常在發病初期都常常是不以爲然,直到小病拖成了大病,病情嚴重了纔會有所警覺。然而不及時治療不僅耽誤了最佳的治療時機,同時還給治療帶來了很大的難度。
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