股骨頸骨折並股骨頭前脫位病例
本文已影響1.1W人
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患者,男性,51 歲,左側髖部跌傷後疼痛,畸形,功能障礙5 個月,查體心肺無異常,左下肢內收,外旋,縮短畸形,經拍片示股骨頸骨折,骨密度降低,髖臼完整,股骨頭位於盆腔(圖1)。
入院後行脛骨結節骨牽引1 周,後行手術治療,術中見大轉子上移,髖臼光滑無骨折痕跡。先行人工股骨頭置換成功以後,另行髂窩處切口,進入骨盆後見股骨頭移位於髂血管後內側,避開血管,切開分離股骨頭,用取頭器小心取除股骨頭。
髖關節前脫位一般股骨頭移位至恥骨,閉孔或會陰部,Thompson[1]曾報告1 例股骨頭向陰囊移位。股骨頭中心性脫位可移位至盆腔。而對股骨頸骨折股骨頭前脫位移位至盆腔尚未見報道。本患者術後追訪1 年,髖關節功能恢復尚好。
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