月經異常的兇手有哪些呢？

月經異常的三大“兇手”

Ⅰ、無月經（醫學術語：閉經）

在以下各頁中凡涉及到月經期缺失的一概用“閉經”這一名詞。閉經可分爲兩種：原始閉經和繼發閉經。我們將在別處介紹閉經的兩種最常見的原因，懷孕和絕經。

繼發閉經定義爲以前正常的個體出現超過90天的月經週期缺失（3個月經週期消失）。月經消失超過3個月一定要做檢查。

原始閉經發生於女孩應該有月經的年齡依然沒有。不同的人羣第一次月經出現的時間不同，現在大部分人在16歲時出現月經。一個年輕女孩若她的同齡人都有月經了而她還沒有的話，一定要去檢查一下。

引起原始閉經的原因以後再討論。

下列器官與正常月經週期的發生有關

（1）子宮內膜

（2）卵巢

（3）腦垂體

（4）下丘腦（大腦的一個特殊區域）1、子宮內膜子宮內膜通常是或厚（雌激素的刺激）或薄的（雌激素分泌減少）。又叫作是“女性的生殖器官”和“標準月經期”。

2、卵巢

月經期依賴卵巢激素的分泌。月經期缺失通常會出現不排卵的情況（卵巢不排放任何的卵細胞）。又叫作是“標準卵巢”。

有幾種可能：

（1） 不形成濾泡，沒有雌激素產生。這種情況下子宮內膜會是薄的。

（2）形成濾泡但是不能分裂，也產生雌激素但是沒有與孕激素相對抗生產。這種情況下子宮內膜會是厚的。後一種情況下通常有一個或多個與雌激素有關的濾泡存在。

聲波導航與測距系統檢查可以顯示存在的濾泡，血液檢測可顯示雌激素在血液內的水平。

3、 腦垂體

腦垂體可分泌許多激素控制我們的身體功能。這些激素中有三種重要的是與月經機能有關的。它們是促卵泡生產激素（FSH）、促黃體生產激素（LH）和催乳素。通過血液檢測可以知道這三種激素的水平。又叫做是“垂體週期和月經週期”。

如果FSH和LH水平升高而雌激素水平降低，那麼問題通常出在卵巢。卵巢不能引起FSH和LH的應答，而FSH和LH水平的持續增高可引起卵巢的應答。

如果FSH水平正常而雌激素和LH水平增高，可除外多囊卵巢病的診斷（看多囊卵巢）。

如果FSH、LH和雌激素都降低，那麼可排除腦垂體或下丘腦疾病。

催乳素水平增高也要做進一步的檢查。

血液檢測結合子宮內膜顯微診斷可以爲醫療從業者提供關於閉經原因的確切信息。

閉經的治療要根據懷孕的需求而定。想要孩子的就要做誘導排卵治療和其他的激素治療，以調節月經週期。子宮內膜增厚的女性重要的是調節月經週期正常，預防以後的子宮內膜癌［請記住：如果你的子宮內膜是厚的，你並沒有癌症，但經過許多年（多於十年）後可能發展成不能治癒的癌症。

現在有高效的藥物可以治療催乳素的水平增高。在許多病例中這些高效藥物能夠縮小腦垂體腫瘤，重要的是要記住只有極少數人的高催乳素水平可發展成垂體腫瘤。