說說哺乳期乳腺炎那點事
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醫學人士提醒,過早、過多使用抗生素一來使乳汁明顯減少,二來使淤滯的乳汁更難通暢。
乳腺發炎勿隨意用抗生素
廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科主任楊海燕教授介紹,發生急性乳腺炎在早期有乳汁淤積時就要引起重視。民間有許多偏方可以起到一定的療效,但自行解決不了的情況下,越早進入專科治療,預後越好。
治療首先是保障乳汁的通暢。乳通則痛減,結塊就會消失。早期的結塊其實是淤積的乳汁,時間一長就難以再通暢。許多患者對疼痛難以忍受,希望儘快解決症狀。但楊海燕提醒,在這期間抗生素需慎用。因爲過早過多使用抗生素一來使乳汁明顯減少,二來使淤滯的乳汁更難通暢。抗生素的介入一般要看血分析及患者的具體情況,如高熱、血象升高等。
手法按摩通乳勝過吸奶器
楊海燕教授介紹,中醫藥的早期介入———清熱解毒、通乳消腫,外加中藥外敷,手法按摩通乳汁,有助治療急性乳腺炎。許多年輕的母親只知道使用吸奶器,但過大的乳房,只在乳頭、乳暈處吸乳,力度不夠,乳汁仍然淤積。正確的排乳,應將乳房輕輕托起,用適當的力度從乳房的外周向乳頭處進行擠壓排乳,尤其有結塊處,應反覆柔和進行。
急性乳腺炎早期未成膿,患者未見高熱,服用中藥,徵詢中醫師同意也可繼續哺乳。如不想在發熱這個時期哺乳,應定時排乳,爲日後再哺乳做好準備。
如何預防急性乳腺炎
急性乳腺炎除治療外,更要重視預防。楊海燕教授解釋,先天性乳頭內陷是影響哺乳的重要因素之一。乳頭內陷說明乳頭在先天發育中就有缺陷,有可能影響哺乳。同時,內陷本身就可以使污垢沉積,易繼發感染引起乳腺炎,故乳頭內陷者應該在妊娠前進行矯正。即使不能正常哺乳也可預防感染的出現。
有的女性乳頭並無內陷也發生乳腺炎,這有可能是其他因素的影響,如佩戴不合適的文胸。乳頭有12-15條乳管口,乳管口的開口非常小,如有化纖物將其阻塞就可能發生乳汁不通暢。另外,還有母親對哺乳的時間沒有概念,使乳汁長時間積在乳房中,淤積時間長也是發病的原因之一。同時,嬰兒含乳時間過長亦有可能引起感染。這些細節對產生感染都有影響。
由於妊娠期也可發生急性乳腺炎,故在妊娠中後期,乳房的保健就應得到重視:每天用熱水清洗乳頭,有先天乳頭內陷者可以選75%酒精進行清洗。後期(孕7~8個月後)可以適度地用手擠壓乳頭,力度要注意輕柔。
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