上環會導致月經量過多嗎
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小林爲了採取避孕措施,經再三考慮,還是上了避孕環。可上環沒多久,月經量明顯增加,而且出現以往未曾有過的痛經,嚇得想去醫院立即取環。大夫經過仔細分析原因,並沒有立即將避孕環取出,而是採取了一些治療措施,結果月經逐漸恢復正常,她的一臉愁雲隨之而去。
在現實生活中,像小林的情況一樣者,是司空見慣的事。因爲在我國,用避孕環避孕的女性特別常見。上避孕環簡便易行,無明顯的副作用,又不影響性生活,還不會發生像口服藥物出現漏服、藥物失效等情況,具有“一勞永逸”之效,因而受到很多女性的青睞。
何以月經過多
上避孕環的優點是顯而易見的,但不是完美無缺的。個別婦女上環後,常常出現月經偏多、月經週期延長、痛經。這一現象的出現,原因是多方面的,並非都是避孕環本身的原因。
臨牀較爲常見的原因有如下幾種:
上環時或上環後感染
子宮內膜是很脆弱的,如果在上環時將細菌、病毒帶入宮腔,或上環後不注意衛生,均容易造成宮腔感染,發生出血過多、經期延長、痛經。但上環時引起感染的可能,在正規醫院是極少發生的。
避孕環壓迫子宮內膜所致
子宮內膜受到避孕環的壓迫,可造成局部充血、水腫,甚至發生壞死,形成受壓部位潰瘍出血。這種情況與少數人不適應有關,一般經過一段時間後可以自愈,當然也可通過治療很快康復。
上環後其他方面改變
避孕環可使纖維蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高導致纖維蛋白溶解,血液凝固功能遭到破壞,因而出血量增加。不僅如此,個別婦女上環後體內前列腺素增加。前列腺素增加的結果,不但會導致血小板凝集功能障礙,還會增加子宮收縮的頻度,造成出血增多、痛經。
避孕環本身的毛病
避孕環變形、扭曲、位置異常,嵌頓在子宮壁上,也可引起出血增多或痛經。
此外,如果原來就有出血傾向、凝血功能障礙、慢性子宮內膜炎或平時月經過多等疾病,強行上環也會導致月經過多。
防治月經過多
上環後月經過多是需要認真診治的。有些人認爲“月經多點沒有什麼,沒必要大驚小怪,不需要進行治療”,這種觀點是錯誤的。因爲在正常情況下上環是不會導致月經過多的,月經過多本身就是疾病。
凡是上環後月經明顯增多,而且伴有腹痛、腰痛、下墜、發熱、出血過多,陰道分泌物有異味等症狀,就應引起警惕,及時去醫院找大夫弄個究竟。
當然,上環要嚴格掌握適應證,不可勉強爲之。上環後一定記住大夫的話,不要“闖紅燈”,不要在上環後的一週內過食辛辣、酒類等刺激性較強的食物,不要過於勞累,不要洗盆池澡。應注重個人保健,注重陰部衛生。
上避孕環後出現異常,應及時查明原因,針對病因進行治療。如果經X線、B超、子宮造影證實屬於避孕環形狀、位置的問題,則應及時更換。這對於因避孕環壓迫局部造成的潰瘍性出血有良好效果,因更換後出血部位有修復機會,便於潰瘍面的癒合。
對於出血偏多者,可在大夫的指導下進行一般的止血治療。有炎症表現者,應進行抗生素治療。
出血較多者,應及時去醫院查明原因,針對出血原因採取措施。除了一般的止血藥物外,還可運用中醫藥進行辨證施治。如果出血較多,顏色鮮紅,口乾舌燥,大便祕結,可用白茅根、生地炭、茜草、炒梔子、生地榆等治療;倘若出血較多,顏色紫暗,腹痛較重,小腹有下墜感,宜用當歸、川芎、丹蔘、紅花、益母草、三七等;假如出血顏色較淡,時間較長,面色無華,四肢乏力,頭暈耳鳴,則用炙黃芪、阿膠、旱蓮草、太子參、三七、餘禹糧、貫衆炭等。
藥物治療沒有明顯效果,而且出血量又大者,可考慮暫時取出避孕環,俟適宜時再作打算。
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