疤痕子宮妊娠有什麼風險 如何平安再孕
本文已影響2.63W人
本文已影響2.63W人
子宮疤痕妊娠有什麼風險
1、什麼是疤痕妊娠
剖宮產後子宮瘢痕處妊娠是指孕囊、絨毛或胎盤着牀於既往剖宮產子宮切口瘢痕處,妊娠物完全或部分位於子宮腔外,周圍被子宮肌層或纖維結締組織所包繞,是一種特殊類型的異位妊娠。由於瘢痕處肌層菲薄,結締組織及血管增生,隨着妊娠的進展,絨毛與子宮肌層粘連、植入,嚴重者可穿透子宮造成子宮破裂。早期叫疤痕妊娠,到了孕晚期就叫“兇險性前置胎盤”。孕婦正是疤痕子宮、前置胎盤就是我們的兇險性前置胎盤。
2、子宮疤痕妊娠有破裂的風險
瘢痕子宮再次妊娠可能面臨的諸多風險中,有一條比較醒目——子宮破裂。(醒目不是因爲它最危險,瘢痕子宮的幾大併發症“切口妊娠”、“兇險型前置胎盤”、“子宮破裂”,沒一個是善茬。只不過“子宮破裂”聽起來怪嚇人,老百姓都能看懂。)瘢痕子宮再次妊娠,許多人理解都只能剖宮產,因爲擔心順產會發生子宮破裂。而事實上並非如此。瘢痕子宮再次妊娠也是有可能順產的,只不過條件苛刻點而已。
而對於瘢痕厚度尚可,無肌纖維缺失的瘢痕子宮,雖然B超看上去厚度不錯,但是其厚度和瘢痕的牢固度並無相關性,並不是越厚的瘢痕越牢固。相反,這種子宮,由於沒有肌纖維缺失,更容易出現強度較高的宮縮,從而成爲子宮破裂的高危因素。
3、子宮疤痕妊娠分娩時可能會大出血
疤痕妊娠對婦產科醫生來說並不陌生。對於既往剖宮產分娩史的女性,再次妊娠便有可能發生子宮疤痕處妊娠。如果未能及時診斷,妊娠早期子宮穿孔、不全流產的發生率明顯增加;到了中晚期妊娠階段,植入性前置胎盤的發生率明顯升高,分娩時可能發生難以控制的大出血,止血非常困難,很可能被迫切除子宮,甚至危及生命。
在過去的二十年裏,中國的剖宮產率達到前所未有的高水平,有些地區的剖宮產率甚至高達90%,子宮疤痕給女性未來的生活留下了很多的隱患。子宮疤痕妊娠是讓醫生頭疼的情況之一,選擇終止妊娠的方式比較棘手,特別是中期妊娠以後,可供選擇的終止妊娠的方式很受限制,如米索前列醇藥物引產、水囊引產等方法大都不能採用,而且隨時還面臨着子宮破裂等風險。
如何儘早發現子宮疤痕妊娠
其實發現疤痕妊娠很簡單,有疤痕子宮的孕婦只要停經50天左右到正規的大醫院做婦產科專科B超的醫生做下B超。看看胎盤有沒有種在疤上,如果沒有,你就很有把握不是疤痕妊娠了。醫院根據JCI的標準如果發現疤痕妊娠就是危急值,超聲醫生都會馬上通知臨牀醫生,不會讓患者就在眼皮子底下溜走。這個時候你千萬的相信醫生,醫生不是嚇你,你的安全就是醫生的安全。但有時候你急你的患者不急。半年前我就碰到一例二婚新婚的女性,很想要一個孩子,這樣纔是家庭穩定的基礎。醫生告訴她可能疤痕妊娠,去進一步確診,結果她悄悄的把這個B超藏起來了,等他70多天胎停去做人流時居然也不告訴醫生,結果就在門診人流是做了人流術,當時出血洶涌,在送到手術室的途中就出血2000ml。
疤痕子宮如何平安再孕
瘢痕子宮:指剖宮產手術或肌壁間肌瘤剝除術後的子宮。由於我國剖宮產率增加,很多再孕婦女都有瘢痕子宮問題,瘢痕子宮的疤痕程度薄厚不均,彈性較小,再妊娠可能會發生子宮破裂、產後出血、前置胎盤等問題。瘢痕子宮孕婦再行剖宮產分娩時,損傷、感染、粘連加重、切口癒合不良等手術併發症也會增加。
二胎備孕要做產前評估:對於準備生二胎的婦女,需要關注的問題比初產婦更多,如果是頭胎剖腹產的產婦,還要關注疤痕子宮的問題,子宮切口的癒合情況、疤痕縫合的情況、胚胎着牀的位置等。此外,再生育的產婦往往高齡比較多,年齡越大再次生育的致畸風險,也比初產婦要高。
產婦能不能生第二胎,最好先到專業的醫院,由醫生進行專業的檢查。這樣可以從源頭上減少不良妊娠狀況的發生,保證生產的質量和安全。一般建議,女性有再懷孕的意願,起碼提前3個月到醫院做相關檢查和評估。
什麼是過期妊娠 過期妊娠的原因及危害有哪些
懷孕期間怎麼去掉妊娠紋
懷孕長妊娠紋怎麼辦?如何去除妊娠紋
孕囊距離疤痕多遠安全 再次懷孕孕囊距離疤痕多遠
什麼是妊娠劇吐?妊娠劇吐得這樣預防
妊娠期子宮內感染該怎麼辦 處理方法看這
孕婦有子宮肌瘤怎麼辦 平時該如何護理
什麼是妊娠糖尿病 有什麼危害
如何淡化疤痕 學會這些去除疤痕不是夢
高齡懷孕更易患妊娠期糖尿病 該如何有效預防
疤痕子宮是什麼意思 疤痕子宮合併妊娠有風險
如何纔能有效淡化臉上的疤痕
如何預防孕晚期長妊娠紋 先做好這五點吧
妊娠反應有哪些症狀 又該如何緩解
妊娠紋用什麼產品能消除 去妊娠紋產品那個牌子好
什麼是過期妊娠 過期妊娠要剖腹產嗎
生化妊娠發生在什麼時候 如何儘早發現
有妊娠紋怎麼辦
女學生除紋身被坑留疤痕 紋身疤痕如何處理
妊娠中毒症是什麼 怎樣預防妊娠中毒症
如何預防妊娠糖尿病
孕期出現的妊娠線到底是什麼?
如何除疤 5個妙招輕鬆趕走疤痕
生孩子有妊娠紋 教你7招淡化妊娠紋
妊娠期爲何會宮內感染 主要有4個原因
妊娠期糖尿病對胎兒有什麼影響 妊娠期糖尿病食譜
妊娠糖篩什麼時候做 妊娠糖篩相關知識介紹
產後妊娠紋多怎麼辦 淡化妊娠紋有妙招
爲什麼有妊娠紋呢 如何去除妊娠紋呢
妊娠期鼻炎要如何護理?
如何改善妊娠紋 這些去除方法孕媽必看
宮角妊娠會出血嗎
如何預防妊娠紋?不可不知的去妊娠紋偏方