多囊卵巢形成的原因是什麼
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多囊表現爲月經稀發、多毛、肥胖等。不排卵,來月經前乳房發脹,或痛等。卵巢中和症一般,是育齡婦女常見的內分泌疾病,發病機率7.5%臨牀表現,雙側卵巢多囊增大,不孕等,那麼多囊卵巢能懷上孩子嗎?目前多囊卵巢中和症的確切病因不詳,目前認爲患者的基本生理改變是卵巢產生過多雄激素,而雄激素的過量產生是有體內多種內分泌系統功能異常協同作用的結果。
多囊卵巢形成的原因是什麼
一、腎上腺功能異常
女性若是出現腎上腺合成街體激素出現紊亂,會使得腎上腺皮質功能的過分亢進,從而造成過量的分泌雄激素,則會引起無排卵症狀的出現,從而導致多囊卵巢的產生。
二、下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常
由於垂體對促性腺激素釋放激素敏感性增加,分泌過量LH,刺激卵巢間質、卵泡膜細胞產生過量雄激素。卵巢內高雄激素抑制卵泡成熟,不能形成優勢卵泡,但卵巢中的小卵泡仍能分泌相當於早卵泡期水平的雌二醇,加之雄烯二酮在外周組織芳香化酶作用下轉化爲雌酮,形成高雌酮血癥。
持續分泌的雌酮和一定水平雌二醇作用於下丘腦及垂體,對LH分泌呈正反饋,使LH分泌幅度及頻率增加,呈持續高水平,無週期性,不形成月經中期LH峯,故無排卵發生。雌激素又對FSH分泌呈負反饋,使FSH水平相對降低,LH/FSH比例增大。
高水平LH又促進卵巢分泌雄激素,低水平FSH持續刺激,使卵巢內小卵泡發育停止,無優勢卵泡形成,從而形成雄激素過多、持續無排卵的惡性循環,導致卵巢多囊樣改變。
三、胰島素抵抗造成
肥胖爲高胰島素血癥,大多是因爲胰島素抵抗而引起的。而引起女性出現胰島素抵抗的原因也是衆多的,多是胰島素受體信息傳導系統出現障礙而引起的。
四、遺傳因素
遺傳因素在臨牀上可見不少,且多囊卵巢呈現出家族高聚集性。多囊卵巢和基因異常有一定的關係,對於遺傳性的多囊卵巢,很難避免,只有早發現早治療。
五、生活習慣混亂
很多女性養成了一些生活中的壞習慣,作息不規律,心裏壓力等原因就可能導致女性體質過度酸化,人體免疫機能下降,使得代謝循環變緩慢,造成內分泌失調,導致疾病。
多囊卵巢臨牀病理表現
1、卵巢變化
大體檢查:雙側卵巢均勻性增大,爲正常婦女的2-5倍,呈灰白色,包膜增厚、堅韌。切面見卵巢白膜均勻性增厚,較正常厚2-4倍,白膜下可見大小不等、≥12個囊性卵泡,直徑在2-9mm。鏡下見白膜增厚、硬化,皮質表層纖維化,細胞少,血管顯著存在。白膜下見多個不成熟階段呈囊性擴張的卵泡及閉鎖卵泡,無成熟卵泡生成及排卵跡象。
2、子宮內膜變化
因無排卵,子宮內膜長期受雌激素刺激,呈現不同程度增殖性改變,如單純型增生、複雜型增生,甚至呈不典型增生。長期持續無排卵增加子宮內膜癌的發生機率。因此多囊卵巢可以治癒嗎?也成爲諸多患者迫切想要知道的問題。
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