輸卵管堵塞不孕的中西治療法
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西醫治療
三大體系
譚桂雲介紹說,西醫治療輸卵管炎症所致的輸卵管阻塞,包括用抗生素及激素等藥物治療以及手術治療,比如新興的顯微外科。
可藉助輔助生育技術妊娠
利用超聲、CT、MRI、X線等影像技術定向對輸卵管進行診斷和治療的輸卵管介入治療,是繼手術治療和藥物治療之後的第三大治療體系,目前應用較多的是選擇性輸卵管造影及輸卵管再通術,適用於治療近端輸卵管阻塞,尤其是通而不暢者。
譚桂雲表示,以上治療失敗或術後1年仍未能懷孕的病人,可考慮藉助輔助生育技術而達到妊娠的目的。目前,臨牀適合這類病人選用的助孕技術多爲體外受精與胚胎移植。
中西醫結合治療可提高妊娠率
女性+門診
“醫生,我的輸卵管有問題,下一步該怎麼辦?”這是在不孕門診經常聽到的問題。廣州市荔灣區中醫院不育不孕專科主任譚桂雲介紹說,輸卵管不僅是連接卵巢和子宮的渠道,還具有排卵、貯卵輸精、提供精卵結合的場所、輸送孕卵至宮腔的功能。因此,在孕育繁殖後代的問題上,輸卵管具有“一夫當關,萬夫莫開”的特殊地位,在所有不孕症患者中,由輸卵管阻塞引起的比例達30%~40%。
對於輸卵管阻塞性不孕的治療,西醫存在手術、藥物、介入三大治療體系,而中醫綜合療法也有中藥內服、穴位敷貼、藥膳輔助三管其下。#p#副標題#e#
中醫綜合療法三管齊下
中藥內服、穴位敷貼、藥膳輔助
在中醫領域中,中藥內服、穴位敷貼、藥膳輔助三管齊下的綜合療法對輸卵管阻塞性不孕患者效果較好。
譚桂雲介紹說,內服中藥能調節和加強臟腑功能,在提高自我修復能力的同時又針對局部的病理變化發揮治療作用。穴位敷貼目的在於疏通經絡、調節陰陽平衡;通過穴位、皮膚腠理的吸收而直達病變所在部位,特別在治療過程強調藥膳的輔助。藥膳輔助就是用天然食物補充人體必須的各種營養物質,能在辨證施食的原則下協同發揮更大的作用。”
譚桂雲指出,從中醫角度來說,輸卵管阻塞性不孕大多是由於經期攝生不慎,邪毒入侵胞宮,氣血不調,宿血積於胞中,新血不能成孕而致,往往虛實夾雜,且爲“淤”阻所致。所以,臨牀治療以化淤消積爲主,根據病機不同,多用活血化淤通絡和清熱解毒利溼的藥物。
外治法主要有中藥保留灌腸、中藥外敷、中藥離子導入和鍼灸,配合高頻熱療治療、微波治療等理療手段。
譚桂雲還提供了一款治療輸卵管阻塞性不孕的湯水:生蠍子20~30只,赤小豆30克,海帶6克,田七3克,瘦肉2兩,薑絲適量,加清水1000ml,煲至300ml,飲湯食渣。每週2~3次。脾虛者可加黃芪20克。
據瞭解,通過以上中醫綜合療法治療輸卵管阻塞性不孕,需時少則三個月,多則一年,如果希望快點達到療效,譚桂雲建議選擇中西醫結合治療。她說,臨牀上發現,經腹腔鏡或宮腔鏡聯合手術疏通阻塞的輸卵管和中醫綜合療法治療互相配合,能明顯縮短治療時間,提高妊娠率。#p#副標題#e#
盆腔感染:輸卵管病變最常見原因
子宮內膜異位症和結核也是不容忽視的病因
譚桂雲表示,盆腔感染長期以來被認爲是引起輸卵管病變最常見的原因。
據統計,盆腔炎患者不孕的危險性比常人高2~5倍,15%的盆腔炎患者因爲輸卵管粘連或阻塞繼發不孕。這是由於感染可能會破壞輸卵管內膜,形成瘢痕,造成阻塞,也可能會使管壁僵硬及輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲,改變了其與卵巢的關係,影響攝卵。
性傳播疾病增多成重要因素之一
近年來,性傳播疾病的增多也成爲輸卵管性不孕的又一重要因素。淋病雙球菌、沙眼衣原體、解脲支原體感染也可導致不孕。
除此以外,子宮內膜異位症和結核也是輸卵管性不孕的一個不容忽視的病因。內膜異位有可能會引起盆腔粘連,輸卵管阻塞、閉塞或者蠕動減弱,影響卵子的運行。
輸卵管阻塞的主要症狀是長期下腹或腰部隱痛或墜脹痛,經期或勞累後加重,或者在性交過程中出現疼痛,也有部分患者不會感到特殊症狀。
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