小兒肺炎心衰怎麼辦呢
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每到冬春季節,常見的小兒支氣管肺炎在發病時,除了呼吸道的症狀與體徵相對明顯外,一般性肺炎引起的脫水不太明顯,不主張補液以藉助液體用藥爲主,而在骯炎感染嚴重,引起併發症發展的同時,患兒的脫水程度及其性質就要隨時有所改變,必須加以區分進行,據臨牀觀察造成患兒脫水的原因很多,如在病程中,患兒發燒,支氣管的喘息有時或伴有嘔吐腹瀉及精神不安,食慾不振或不能進食,再加上心率增快,循環缺氧,以及病程的延長,又如患兒生長髮育欠佳等等,都能直接引起引患兒體內需要熱量增加,導致水及電解質的平衡失調,是完全需要考慮補液和適當進行補液的。
然而,對於小兒肺炎的液體療法,按着兒科理論要求,一般炎患兒可經口保持液體入量,不需補液,對不斷進食的患兒,可按生理需要進行靜脈輸液,但總量不宜過多,速度應較慢,嬰幼兒總補液量以60—80ml/kg/d爲宜,一般選1/4張溶液,速度應控制在5ml/kg/小時以下,如果主要目的在於通過靜脈途徑滴注藥物,則一次量以不超過20mL/kg/d,主要是用10%葡萄糖液,肺炎如伴有重症腹演出現脫水和代謝性酸中毒時,可按消化不良的補液原則處理,但液體總量及電解質液量均應較同等脫水者減少約1/4,輸液速度應較慢。
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