小兒骨折如何應急處理
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小兒骨折如何應急處理
1、如有皮膚傷口及出血者,要清除可見的污物,然後用乾淨的棉花或毛巾等加壓扎。
2、四肢開放性骨折(骨折斷端經傷口暴露出來)有出血時,不能濫用繩索或電線捆紮肢休。可用寬布條、橡皮膠管在傷口的上方捆紮。捆紮不要太緊,以不出血爲度,並且要隔1小時放鬆 l-2分鐘。上肢捆紮止血帶應在上臂的上1/3處,以避免損傷橈神經。
3、上肢骨折可用木板或木根、硬紙板進行固定,然後用繃帶或繩索懸吊於脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆紮固定,也可將雙下肢捆綁在一起以達固定目的。注意:若孩子年齡太小,最好不要固定,讓其自然下垂,及時送往醫院救治。
4、骨盆骨折,用寬布條扎住骨盆,病人仰臥,膝關節半屈位,膝下墊一枕頭或衣物,以穩定身體,減少晃動。
小兒骨折的臨牀表現
1、全身表現
(1)休克 對於多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨折,患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或併發內臟損傷等而引起休克。
(2)發熱 骨折處有大量內出血,血腫吸收時體溫略有升高,但一般不超過38℃,開放性骨折體溫升高時應考慮感染的可能。
2、局部表現
骨折的局部表現包括骨折的特有體徵和其他表現。
3、骨折的特有體徵
(1)畸形 骨折端移位可使患肢外形發生改變,主要表現爲縮短、成角、延長。
(2)異常活動 正常情況下肢體不能活動的部位,骨折後出現不正常的活動。
(3)骨擦音或骨擦感 骨折後兩骨折端相互摩擦撞擊,可產生骨擦音或骨擦感。
以上三種體徵只要發現其中之一即可確診,但未見此三種體徵者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂縫骨折。一般情況下不要爲了診斷而檢查上述體徵,因爲這會加重損傷。
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