支原體感染如何治療 避免不孕
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【病因】
女性生殖道非淋菌性感染的另一主要病原體是支原體。它是能獨立生長的最小微生物,沒有細胞壁,形態呈多形性。常寄居在男、女性泌尿生殖道粘膜上的是溶脲支原體和人型支原體,在一定條件下又可作爲病原體,引起人體疾病。約30%的非淋菌性尿道炎、生殖道炎與支原體有關。
【臨牀表現】
患者受感染後可無自覺症狀;有的則覺得尿道搔癢、尿頻、尿痛或排尿困難;有的則可出現陰道有膿性分泌物排出;
有的則可能出現似輸卵管炎的症狀。若反覆出現上述感染,可導致不孕不育治療病因。因爲膿稠的宮頸分泌物阻礙精子穿透,到達宮頸管、宮腔;輸卵管炎可導致輸卵管粘連,甚至梗阻。
【輔助檢查】
在尿道分泌物或宮頸分泌物中檢查支原體,查到即可確診。我院採用PCR技術檢測,敏感度較高。
【治療】
首先性伴侶要作檢查,最好同時治療。另外提高患者的抵抗力也較重要,不要破壞人體的防禦機制。具體用藥如下:強力黴素100mg,3/d,連續7d;或紅黴素500mg,4/d,連服7d;或紅黴素碳酸乙酯800mg,4/d,連續7d。
採用美滿黴素或阿奇黴素也可取得較好療效。若已經形成輸卵管粘連或梗阻導致不孕不育治療病因症,可採用剖腹手術,行粘連鬆解術;梗阻段輸卵管切除,端端吻合術,或有傘端粘連包裹梗阻,則行輸卵管造口術;若是間質部梗阻,則行輸卵管宮角植入術。現在先進的治療手段是行腹腔鏡下診斷,明確後同時在鏡下行治療效果較好,如粘連鬆解、造口術等。
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