免疫性不孕應做哪些檢查?
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免疫學因素的檢測
① 抗精子抗體檢測,包括:血清和宮頸黏液等;
② ABO 型檢測,包括:ABO 各型或亞型;若女方爲"O"型,需檢測血抗"A"、抗"B"抗體( >1∶64)及其測出滴定度(特異性抗體)。
③ 狼瘡樣抗凝活性(lupusanticoagulantactivity)和抗磷脂抗體和抗心脂質抗體測定。併發紅班狼瘡或原因不明性復發流產者更應測定之。
④ 抗透明帶抗體。抗補體法檢測精漿免疫抑制物活性。
⑤ 抗滋養葉細胞抗體,但對 HLA 檢測意義有爭議。
⑥ 抗配偶細胞毒抗體(APCA):如改良 Mittal法測定,若死細胞數高於陽性對照 50% 以上,爲 APCA( + );APCA( - )有臨牀意義,可試用丈夫淋巴細胞主動免疫治療 APCA 陰性者,凡APCA 轉陽者妊娠成功率達 85% ;無關個體白細胞免疫治療,也可促其轉陽。
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