止血用創可貼後不可一貼了之
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半個月前,康大媽在做家務時,左手食指不慎被菜刀劃了個小傷口。康大媽當時用創可貼將受傷的食指緊緊包住,血是止住了,傷口卻一直十分疼痛。康大媽心想,忍一忍就會過去的。就這樣硬撐了一個多星期。等到疼痛慢慢減輕,康大媽揭開創可貼一看,左手食指末節全部變黑乾癟,她急忙趕到醫院外科就診。醫生爲康大媽做了截指手術,並對她女兒說,如果康大媽當時不用創可貼,或者使用創可貼後發現傷口十分疼痛,能及時到醫院做消毒抗感染等處理,就不至於截指了。康大媽後悔得直掉眼淚,都怪自己缺乏醫學常識,以爲只要是創傷都能用創可貼治好。
但由於創可貼的吸水性和通氣性較差,不利於創口分泌物的引流,反利於細菌的生長繁殖,使傷口和傷口周圍的皮膚髮白、變軟,導致繼發感染,故創可貼使用時間不宜過長或水溼。若在使用24小時後,發現傷口有發熱、疼痛難忍、腫脹加劇等異常情況,就應考慮可能是創面發生了感染,應立即去醫院做消毒抗感染處理。
常見到有人直接把創可貼覆在傷口上,這是絕對不正確的,這樣非常容易導致傷口感染。應先將傷口清理乾淨後(最好用3%的雙氧水沖洗),再用創可貼貼敷。如果皮膚損傷相對較深,而現場又無條件處理,則不妨先用潔淨的水沖洗一下傷口,然後再用創可貼進行簡單包紮;同時,應抓緊時間到就近的醫院進行正規消毒處理,以免引起繼發感染,貽誤病情。另外,創可貼打開後應避免污染藥面,貼上後傷口周圍要保持乾燥清潔,不能沾水和污染,遇到創可貼浸溼應立即更換。同時,創可貼不可纏得太緊,以免傷口不透氣而發生厭氧菌感染;若纏得太緊,還容易使受傷部位的血液循環受阻而發生缺血性壞死。總之,安全使用創可貼應遵循以下原則:
(1)被動物(如貓、狗)咬傷後,不能用創可貼包紮。應先用肥皂水沖洗多次,然後用碘酒、酒精消毒傷口,讓傷口暴露,並注射狂犬疫苗。
(2)創傷嚴重、傷口有污染者,應到醫院進行治療。在對傷口進行清創處理以前,不可使用創可貼。已污染或感染的傷口,創面有分泌物或膿液的傷口也不能使用創可貼。
(3)深而窄的傷口,如鐵釘、刀尖扎傷等,不能用創可貼包紮。止血後應當使傷口暴露,以防破傷風菌感染傷口,如有必要,應該在醫生指導下注射破傷風血清。
(4)燒傷、燙傷後出現的潰爛、滲液也不能用創可貼來貼,以免分泌物引流不暢而繼發感染。
(5)如果貼在傷口上的創可貼被水浸溼,要立刻更換。在戶外的時候,這一點尤爲重要。因爲,創可貼的吸水能力很好,如果置之不理,傷口等於直接泡在水裏,反而成了細菌滋生的溫牀。現在,雖然市面上出現了一種防水創可貼,但是效果並不明顯,尤其是貼在戶外活動中最容易受傷的手關節部位,防水性能完全得不到體現。
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