同房過程出現生殖器外傷怎麼辦?
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男性生殖器與性行爲有關之外傷,可以分類爲:
1、包皮嵌頓水腫:即包皮腫脹且緊束住龜頭冠狀溝,以致無法再前進而回復成包覆龜頭的狀態,漸漸地越來越腫脹疼痛且束得越緊。塬因是包皮過長且出口較狹小。治療上除了嘗試徒手復位術之外,絕大多數需要包皮切除術,以一勞永逸,避免再次發生。
2、陰莖折斷:即陰莖海綿體撕裂傷。常見於女上男下的性交姿勢時,因爲陰莖勃起狀態下,承受過度彎曲的角度及太劇烈的衝擊,導致陰莖內海綿體不堪負荷而撕裂出血。需要手術修補斷裂的陰莖海綿體。若未能及時手術修補,會造成陰莖局部纖維化,而引起陰莖勃起時異常彎曲、疼痛,甚至性交困難。預防上,要避免大角度彎曲的性交姿勢或衝撞,儘量適可而止。
3、異物所致陰莖絞勒:發生在自慰或特殊性遊戲時,異物套入陰莖後,內徑小於勃起的陰莖直徑,而致‘不能自拔’,會造成陰莖局部腫脹、疼痛、瘀血及缺血。此異物種類五花八門,並且部分患者羞於就醫而延誤了處理時機,造成絞勒狀況更加惡化。治療需要手術去除異物並修補受傷組織。
4、包皮繫帶斷裂與包皮撕裂傷:塬因是包皮過長且潤滑不足。病患性交後陰莖流血疼痛,並且不敢再把包皮往後煺。治療需要縫合傷口及斷裂的繫帶,並且考慮包皮切除術,以及建議患者性交時以膠質、膏劑、潤滑液等加強潤滑,或者使用保險套,以避免再次發生同樣傷害。
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