男科診室來了“女病人”

爲丈夫問病：男人也“更年”？

走進男科診室的是一位年近六旬的女士，這讓醫生十分驚奇，連忙解釋道：“這是男科診室，您走錯了吧？”女士沒有離開的意思，大大方方地坐了下來，自我介紹道：“我是來爲丈夫問病的，現在我也不知道自己是否來錯了。我丈夫姓金，比我小几歲。”

隨後，金太太說道：“實際上我丈夫已經有好長時間不太對勁，他經常無緣無故亂髮脾氣，整天丟三落四，懶得什麼也不願意幹，也好久沒有‘碰’我了。我開始沒有多想，以爲可能與他在單位的工作不順心有關。但近來我觀察到，幾乎每天起牀後他的背心都溼漉漉的，不太可能是情緒問題，一定是身體出了毛病，會不會得了什麼不治之症了？他的情況讓我一下子想到了自己，我剛剛度過更年期，他的表現與我那時太像了，難道他也是更年期了嗎？男人也有更年期嗎？”

醫生解惑：“更年”非“專利”

醫生告訴金太太，更年期並非女人的“專利”，男人也有更年期。男性更年期通常是生命中一個相對短暫的階段，是由中年步入老年的過渡時期，也是身體健康狀況逆轉的階段，一般開始於40～45歲，持續到60～65歲。幾乎所有的男性都會受更年期影響，只是程度不同罷了。接近四成男性在更年期可能有明顯的體驗和經歷，稱爲男性更年期綜合徵，多數人感受輕微，甚至沒有異樣的感覺，可以平穩度過。

雄性激素部分缺乏是男性出現更年期綜合徵的重要原因，其他如激素水平改變、許多相關的疾病、精神心理、環境等因素均同男性更年期綜合徵的發生有關。#p#副標題#e#

問卷+驗血，可以下結論

“既然男人也有更年期的問題，你們能給確診嗎？”金太太疑惑地問。

“我們有診斷男性更年期的專門問卷，可以初步判斷男性是否患更年期綜合徵。問卷主要包括男性更年期的四大類症狀，即體能症狀（全身無力、失眠、食慾減退、骨和關節痛）、血管舒縮症狀（潮熱、盜汗、心悸）、精神心理症狀（健忘、注意力不集中、恐懼感、煩躁易怒、對以前有興趣的事物失去興趣）和性功能減退症狀（對性生活失去興趣、對性感的事物無動於衷、晨間陰莖自發勃起消失、性交不成功、性交時不能勃起）。

“對比您所說的情況，初步懷疑您丈夫患了男性更年期綜合徵。但還需對病情進行判斷，尋找病因，包括雄激素水平分析等項目，並排查其他疾病。”

不久，金先生在太太的陪同下接受了醫生的問診、全面體格檢查和化驗分析。化驗結果發現，金先生的血清雄激素水平明顯低於健康水平。在排除糖尿病、高血壓等全身性疾病及前列腺疾病後，最後診斷是中老年男子雄激素部分缺乏綜合徵（PADAM），通俗地稱爲男性更年期綜合徵。

似有所悟的金太太對丈夫說：“頭一回聽說男人也有更年期，還讓你給趕上了。挺一挺就可以熬過去了吧？”

積極干預，平穩度過

金先生將求助的目光投向醫生，醫生正要解釋，急切的金太太接着發問：“有辦法治療嗎？是像我那樣使用雌激素嗎？不對不對，他是男的，應該用雄激素。”

醫生告訴這對夫婦，對待男性更年期，醫學界提倡綜合治療。首先要認識到更年期是人生的一個必然階段，要調整心態、穩定情緒、樹立信心，建立和睦的家庭和人際關係，積極投身於自己喜愛的事業，並參加各種社會活動。同時要對生活方式進行調整，做到起居規律、勞逸結合，保證足夠的睡眠時間，不吸菸、不酗酒，積極鍛鍊身體以控制體重等，都可以使治療效果得到加強。

既然金先生髮生更年期綜合徵的主要病因是雄激素部分缺乏，那補充雄激素當然是最合理的治療手段了。一般選擇口服的雄激素製劑，同時輔以調節植物神經功能的藥物、抗抑鬱藥物、中成藥等治療，效果更佳。