睾酮水平可能揭示前列腺癌的發展
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對於某些前列腺癌患者,這個疾病被緊密地觀測着,而非積極地進行治療。一個新研究認爲在這個監測中的睾酮水平可能意味着癌症的進展程度。
這個研究着重考察患有前列腺癌但是沒有積極治療的男性的睾酮水平
這個研究發現遊離睾酮水平更低的男性科容易出現需要積極治療的癌症進展。
本研究是由位於智利聖地亞哥的智利天主教大學泌尿學系的醫學博士伊格納西奧·F·聖弗蘭西斯科領導的。
根據聖弗朗西斯科博士和他的同事們的說法,對於那些有着低風險前列腺癌的男性來說,“積極監視”是他們治療的重要部分——意味着這個癌症有任何變化都會被緊密監視着,但是不用藥物、手術或者放療等方法進行治療。
在大概三分之一的病例中,這種疾病會有所發展並需要積極治療。聖弗朗西斯科博士和他的團隊的目的在於檢驗睾酮水平與前列腺癌的發展是否有關聯。
爲了這個實驗目的,研究者查看了154例在2000年1月到2012年7月對他們的前列腺癌處於積極監視狀態的男性。這些男性的平均年齡爲62歲,研究者對他們進行了平均3年2個月的隨訪。
在他們的積極監測開始時,病人的睾酮水平也得到了檢測。總睾酮(這種激素在血液中的總體水平)和遊離睾酮(沒有與特定蛋白結合因此可以進入前列腺細胞中的睾酮水平)都得到測定。
在這個研究的過程中,54位病人(35%)從積極監測進展到了積極治療的狀態。
聖弗朗西斯科博士和他的團隊發現,出現了癌症進展的病人相較於那些沒有進展到需要積極治療程度的病人來說,他們的遊離睾酮水平更低。進展到需要積極治療的病人的平均遊離睾酮水平位0.75納克每分升(ng/dL),而沒有進展到需要積極治療的病人的平均遊離睾酮水平位1.02 ng/dL。
研究者們注意到了遊離睾酮水平低於0.45 ng/dL的病人疾病進展的危險更高。遊離睾酮水平低於0.45 ng/dL的病人中,13箇中有9個(69.2%)進展到了需要積極治療的程度,而高於0.45 ng/dL的病人中,98箇中有36個(36.7%)進展到了需要積極治療的程度。
沒有觀察到總體睾酮水平與疾病進展有關係。這個研究監測的樣本量較少,還需要進一步的研究來確定這些結果。
聖弗朗西斯科博士和他的團隊寫道:“進一步的研究應該去證實遊離睾酮水平作爲疾病進展預報器的有效性,以處於積極觀測的前列腺癌患者進行再分類。”
本研究與5月4日在線發表於《英國國際泌尿學雜誌》。沒有報道任何利益衝突。
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