我國晚期胃癌一線治療有了新方案
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腫瘤藥物多西他賽近日獲得國家食品藥品監督管理局批准,用於中國晚期胃癌一線治療。這將爲既往未接受過化療的晚期胃腺癌,包括胃食管結合部腺癌患者,提供了基於循證醫學及更加適合中國患者的化療方案新選擇。
胃癌是中國第二大常見癌症,全球胃癌患者中超過40%是中國人。近5年來,我國每年新發胃癌40萬例,且40%左右的患者在確診時已爲晚期。
“胃癌晚期患者的五年生存率不足10%,這對於患者及家庭來說是沉重的打擊;而對於年紀較輕的患者更是如此。”解放軍總醫院腫瘤科主任醫師白莉教授表示,“胃癌治療亟須高效且安全的方案,醫生面臨提高患者生存率和改善患者生活質量的雙重挑戰。”
含多西他賽的治療方案被歐美國家胃癌臨牀專業醫生廣泛使用和推薦,中國註冊研究顯示,與傳統的順鉑聯合5-FU化療方案相比,加入多西他賽的DCF方案,可顯著提高既往未接受過化療的轉移性或複發性胃癌患者的總緩解率,延長患者的無進展生存期和總生存期。
“考慮到中國患者的耐受性,多西他賽中國晚期胃癌註冊研究設計之初,就對化療藥物的劑量進行了調整。” 中國軍事醫學科學院附屬醫院徐建明教授介紹,“與歐美國家獲批方案相比,中國註冊研究中劑量調整後的治療方案,療效不變,但不良反應發生率相對更低,給中國患者締造了更高生活質量的‘胃’來”。
雖然化療藥物會帶來不同程度的不良反應,但只有科學地完成規範治療,才能達到最佳治療效果。化療全稱化學治療,即所有采用化學合成藥物治療疾病的方法都可稱爲化療,是目前臨牀上治療惡性腫瘤的主要方法之一。主要是通過靜脈注射和口服給藥,其中靜脈注射化療利用率高,效果優於口服化療。
化療是一種全身性治療手段,對原發竈、轉移竈和亞臨牀轉移竈均有治療作用,可以彌補手術和放療的不足,使很多無法手術的全身性腫瘤患者,如淋巴瘤和癌轉移患者得到治療機會。
由於癌細胞的增殖快於正常細胞,抗癌藥物的作用原理通常是阻斷細胞分裂的機制以抑制癌細胞的生長。由於化療藥物一般都不專一,也會殺死進行細胞分裂的正常細胞。一般情況下,化療藥物是毒性強的先打,時間短的先打。
目前,學界專家已經達成共識:在癌症治療中,化療藥物是基石性藥物,組成了許多基本用藥方案,這是臨牀腫瘤治療的基礎。一般一期肺癌病人主要靠手術,二期以手術和輔助化療爲主,三期以同步放、化療爲標準,四期則以化療爲主,可以說,到了中晚期,以化療爲主的綜合治療是胃癌治療的基石。很多惡性腫瘤化療的效果比手術和放療都好,一些全身性腫瘤病症可通過化療得到治癒,而且術前化療(又稱新輔助化療)和術後化療對於提高和鞏固手術療效十分有幫助。
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