寶寶懷在肝臟上 現實版“心肝寶貝”
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你可能聽說過宮外孕、宮角孕,但你聽說過寶寶懷在肝上的嗎?12月29日,記者從中南大學湘雅二醫院瞭解到,該院剛剛接診並救治了這樣一例極其罕見的肝臟妊娠的孕婦。肝臟異位妊娠非常罕見,2015年國際最新英文文獻報道,在過去的60年裏,全球僅報道過22例。專家稱,該病非常危險,易漏診、易誤診、易死亡,常引起大出血,危及生命。
如“定時炸彈”隨時可能爆炸
劉女士今年31歲,是湖南湘潭人,20多天前出現腹脹,伴頭昏、噁心。後因停經30余天到當地醫院檢查,疑爲異位妊娠,考慮病情複雜,建議轉上級醫院治療。
12月23日,劉女士到湘雅二醫院就醫。入院後HCG(人絨毛膜促性腺激素)明顯升高,彩超檢查沒有在子宮及盆腔發現孕囊,卻於右肝後發現一高回聲包塊。幾番會診,12月25日,最終被確診爲肝臟妊娠。“這種異位妊娠就像體內的一個‘定時炸彈’,隨時可能破裂大出血危及生命。”該院婦科黃鳳英教授介紹道。
“術中不僅要完整切除孕囊,同時要有效減少出血。”實施手術的副教授文宇說,手術難度並不大,但危險性也不小,好在手術順利,不到1小時就成功完成。
極其罕見,概率萬中無一
婦科夏曉夢副教授介紹,發生宮外孕的地方大多是在輸卵管,不過也有例外,即受精卵會滑出輸卵管掉到腹腔的其他地方,這種概率約爲萬分之一,但發生在肝臟的極其罕見。2015年國際上最新的英文文獻報道,在過去的60年裏,全球僅報道過22例,大部分都在三個月內出現大出血。臨牀中,易漏診、易誤診、易死亡,所幸在醫院多學科配合下,早診斷、早治療,手術及時、成功,避免了因肝臟妊娠破裂,導致腹腔內大出血,危及生命這種極度兇險的情況發生。
至於肝臟妊娠發生的原因,夏曉夢副教授表示,這種情況的發生極具偶然性,目前具體的原因尚不明確,但劉女士之前接受過化膿性闌尾炎和剖宮產手術,並上了宮內節育器,生殖系統發生炎症,可能是誘因。她提醒有類似情況,出現類似症狀者,應定期到醫院檢查,以免發生危險。
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