女博士醫院猝死 你知道猝死的徵兆嗎
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中科院一懷孕女博士楊女士在北京大學第三醫院(下稱北醫三院)猝死,網曝死者家屬等50名醫鬧“佔領”醫院產科,“砸醫院打醫生,索賠1000萬”。
北醫三院迴應稱,楊女士猝死原因爲主動脈夾層破裂,並指其家屬數十人聚集並滯留病房,在病房大聲喧譁辱罵,打砸物品,追打醫務人員。
1月16日,楊女士丈夫張自強否認有家屬聚衆鬧事和鉅額索賠,並要求醫院公佈監控視頻。
楊女士死亡後,其單位中科院理化技術研究所曾向北醫三院發公函,要求對楊女士離世的原因“作出公正、透明、翔實的調查,給出一份真實、完整的結論”。這被網友稱爲“中國科學院大戰北醫三院”,中國醫師協會官網亦發佈“維權聲明”,對中科院理化技術研究所的發函行爲提出指責。
1月17日上午,中科院理化技術研究所黨委書記兼副所長黃勇告訴澎湃新聞,單位發公函給醫院並非如網上所說是給院方施壓,而是希望醫院儘快搞清楚死亡原因。
黃勇說,1月13日所裏的同事去看望死者楊女士的家屬後,家屬稱醫院在處理此事上態度消極,提出讓單位發函,以便醫院能夠積極處理。
當日,北醫三院官網發佈該事件的 “說明”
“說明”稱,楊女士妊娠26+周,高血壓合併子癇前期,於2015年12月28日入院,既往高血壓病史十餘年,膽囊結石等。住院後經治療病情相對平穩。2016年1月11日出現胸痛繼而突發呼吸心跳驟停,經搶救無效死亡。
經醫院醫療質量與安全管理委員會和多學科專家討論,初步判斷楊女士猝死原因爲主動脈夾層破裂。屍體解剖所見符合主動脈夾層破裂出血。
北醫三院在“說明”中還寫道,楊女士死後,其家屬數十人聚集並滯留北醫三院產科病房,在病房大聲喧譁辱罵,打砸物品,追打醫務人員,嚴重擾亂北醫三院正常醫療秩序,對其他孕產婦生命安全造成威脅。經上級主管部門及各級公安機關介入,患者家屬離開產科病房,醫療工作秩序得以恢復。
“說明”稱,北醫三院將按照國家相關法律法規,通過醫療糾紛人民調解機構或法院處理解決醫療糾紛。
家屬指醫院迴避搶救不力的責任
楊女士的丈夫張自強告訴澎湃新聞,帖子的指控對他造成了精神傷害,“人都沒了,還罔顧事實、污衊家屬”。
他稱,妻子在1月11日凌晨0時20分左右身體出現疼痛,他就請求護士聯繫主治醫生,但都被告知“繼續觀察”,直到早上7時40分左右妻子病危,主治醫生纔出現,搶救到10時左右妻子死亡。“七八個小時的時間都沒有見到醫生,如果早發現原因,也許就能避免這樣的結果。”
張自強稱,妻子死亡後家屬長時間找不到院方負責的人。1月13日,家屬在要求見主治醫生無果的情況下,與醫務人員發生了衝突,但當天只有七八位家屬在場,雙方都報了警。
死者楊女士的同事、中科院理化技術研究所研究員季君暉告訴澎湃新聞,在2015年度中國科學院科技促進發展獎獲獎團隊中,楊女士所在的“全生物降解塑料聚丁二酸丁二醇酯(PBS)類聚酯研製產業化及應用團隊”獲得科技貢獻獎一等獎。1月13日晚上,同事將獲獎證書送到家屬手中,楊女士的母親一度情緒崩潰。
延伸閱讀:猝死的徵兆
1、疼痛
相比較而言,疼痛反應是猝死的發病徵兆中,最易被我們抓住和感知的信號。當感到胸部出現劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛,且感到透不過氣時,就要提高警惕。
2、憋氣、明顯的紫紺、口脣發紫、血氧下降
如果工作性質是久坐或長期站立,血液循環不好,當病情發作時,除了疼痛外,若還有憋氣、明顯的紫紺、口脣發紫、血氧下降等,就要高度懷疑可能是肺栓塞。
3、重度的血壓升高
對於主動脈夾層患者,發病徵兆是劇烈疼痛,而且在疼痛的同時會伴有重度的血壓升高。
4、胸痛
大家都知道,心絞痛和心梗都是包括在冠心病裏面的,冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表現 是胸痛,一般發生在胸骨後方,整個邊界不是很明確,它的面積會適當大一點兒(跟手掌面積差不多),或者說不清到底哪疼,主要是悶痛的感覺。心絞痛服藥後, 幾分鐘到十幾分鍾症狀就會緩解。而針扎的刺痛或者是“按着疼”的感覺往往跟心臟關係不大。
猝死急救技巧
1、黃金5分鐘最重要
一旦發現有意識喪失的病人時,應立即實施心肺復甦,同時儘快與120急救取得聯繫。只有對心臟驟停的病人進行及時、正確的搶救,纔有起死回生的可能。如果心搏停止的時間超過4~6分鐘纔開始搶救,則很少復甦成功;超過10分鐘,則無復甦成功的可能。
2、切勿搬運病人
第一目擊者不要忙於搬運病人。立即讓病人就地仰臥,不要搖晃病人。
3、心肺復甦
用最短的時間判斷患者有無呼吸和心跳,如果沒有就立刻進行心肺復甦。醫生提醒,先使病人仰臥,背部墊塊硬板,或使其仰臥地上。
4、迅速通暢氣道
迅速通暢氣道,這是復甦成功的重要步驟。鬆開其領口和褲帶,清除口、鼻異物,迅速清除口腔內異物,如假牙、嘔吐物、血塊、食物殘渣等。頭往後仰,確保氣道通暢。
5、按壓胸廓
一旦發現心臟驟停,立即在患者胸骨下1/3交界處;或雙乳頭與前正中線交界處進行按壓,按壓時上半身前傾,腕、肘、肩關節伸直,以髖關節爲支點,垂直向下用力,藉助上半身的重力進行按壓。頻率:至少100次/分。按壓幅度:至少5釐米;壓下後應讓胸廓完全回彈。
6、人工呼吸
如患者不能自動呼吸,立即開始一手緊捏患者鼻孔,深吸一口氣後將口脣與患者口脣密合,以不漏氣爲準,往患者口腔內用力吹氣。然後,鬆開口鼻,讓患者的胸廓自動回彈。
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