太瘦比肥胖更危險 太瘦自殺危險增加
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受訪專家:
北京協和醫院內分泌科副教授 潘 慧
北京聯合大學師範學院心理系副教授 張 婍
追求纖瘦、以瘦爲美似乎是當今推崇的審美觀。天天喊着減肥的人大有人在,而且還創造出各種新奇的檢測標準:鎖骨放硬幣、反手摸肚臍、A4腰、iphone腿,時不時就會掀起一陣“比瘦”風潮。不過,你知道嗎,從健康角度說,瘦固然能避開一些因肥胖帶來的疾病,但在追求瘦的道路上,有些人已經走得太遠太偏。
過瘦比肥胖早亡風險還高
在愛美女性中有這樣一句“名言”:減肥是一輩子的事。但有時候,減出的問題也可能成爲一輩子的事。5月底,湖北武漢51歲的孫女士在一家減肥中心辦了藥物減肥套餐。本就不胖、體重常年維持130斤上下的她,用兩個月時間成功甩掉了20斤肉,然而身體不適也隨之而來,小腹疼痛墜脹,出現血尿。檢查發現,孫女士因短時間內脂肪消耗過多,導致腎臟功能受損,引起了左腎靜脈壓迫綜合徵。
北京協和醫院內分泌科副教授潘慧在接受記者採訪時說,一般認爲,身體體重指數BMI(體重(kg)÷身高(m)的平方)與早亡風險呈U形曲線關係,過胖或過瘦都會導致早亡風險增大。國人的健康體重指數爲18~24,如低於18,就可認定爲過瘦。而對老年人來說,多項研究證明,略胖一些可降低死亡率,因此更要警惕體重過輕,一旦出現身形消瘦、面色蠟黃、食慾不振、精神萎靡等,應及時排查疾病。這裏我們着重說說減肥減出的問題,臨牀上最常見的是神經性厭食症,以年輕女性爲主,近年來,年輕男性也在增加。顯然,他們對過瘦可能導致的健康影響知之甚少。
《自然健康雜誌》曾刊登一項來自加拿大多倫多的研究,人如果過瘦,早亡風險甚至比肥胖者更大。數據顯示,無論任何年齡,過瘦者早亡風險都比正常體重者高1.8倍,而肥胖者的早亡風險是正常體重者的1.2倍。
近日,全球知名百科類網站博聞網細數了過瘦可能導致的健康危害。
1.免疫功能下降:免疫系統的順暢運行需要足夠“燃料”,如吃得過少,人體過瘦,就難以使其發揮作用。因此,過瘦的人更易在流感季節中招,甚至容易成爲癌症的受害者。
2.容易骨質疏鬆:《內科學文獻》雜誌刊登一項涉及3683名女性的新研究發現,女性越瘦,骨密度越低,中年更易骨折。潘慧補充說,無論男女,如年輕時過瘦,導致骨量“儲值”不足,日後出現骨質疏鬆問題的機率就會增加。
3.流產風險大增:過瘦直接影響月經週期,甚至導致閉經,最終影響到受孕及生育。英國倫敦衛生和熱帶醫藥學院研究發現,太瘦的女性在懷孕頭3個月發生流產的危險會增加72%。
4.精子質量變差:過瘦男性更易出現勃起功能障礙、射精困難等問題。英國阿伯丁大學一項涉及5316名男性的研究還發現,男人太瘦會導致精子質量差,進而影響生育力。
5.自殺危險增加:一項涉及100萬瑞典男性的大規模研究發現,與體重正常者相比,太瘦的男人自殺危險增加12%,因爲他們大腦中使人產生欣快感的化學物質水平更低。
“健康美”重於“瘦而美”
在北京聯合大學師範學院心理系副教授張婍看來,“瘦爲美”的單一審美觀確實影響了某些社會價值取向,但是否會左右一個人的行爲,還是因人而異的。“社會審美觀的形成受到很多因素影響。”張婍說,從進化心理學來看,經濟貧乏時,人們容易以胖爲美,因爲這種體型是地位、富有的象徵;經濟發達時,就發展出以瘦爲美的主流審美觀。如今人們對減肥的執着追求,更多源於社會文化的影響。上世紀五六十年代,歐美時尚界流行起消瘦風尚,整個社會予以效仿,並蔓延至全球大部分地區。
張婍認爲,審美觀念在一個人生活中所佔重要性的大小,纔是決定個人行爲的主要因素。換句話說,如果一個人認爲健康重於美,就不會採取過度求瘦的行爲;反之,則會陷入瘋狂減肥的誤區。“我們在臨牀發現,很多患上神經性厭食症的人都存在一個特點,就是把所有信念都寄託在個人形象的改變上,似乎只有通過改善自己的外在,才能獲得外界的認同。”
以下三類人最容易出現過度求瘦的行爲。從性別來看,女性比男性更注重外表,因爲整個社會對女性的價值評判略有傾向,因而導致女性自身受其左右;從年齡來看,處於青春期的年輕人容易受到外界環境影響,特別是偶像明星、時尚媒體的宣揚導向,會對青少年的價值觀產生重大影響;從家庭環境來看,如果母親過度重視外貌,子女也會效仿。
科學減肥不是越瘦越好
多倫多大學聖邁克爾醫院內科醫師約爾·雷博士在證實體重過低與早亡風險的關係後,提醒說,人們應強調“健康”體重,而不是過度強調減肥,以免讓人誤以爲越瘦越好。
而在張婍看來,改變人們單一的審美觀,可能是杜絕過度減肥問題的根本。她認爲,“以瘦爲美”並非錯誤,但把瘦當成唯一的、最重要的審美標準就是錯的。首先,從社會文化構建上,應鼓勵人們形成多元化審美,這需要文化部門、媒體行業等共同努力;其次,醫學及精神、心理學家應多做科普,讓人們懂得太胖或太瘦都不好;最後,每個人都應有意識地培養多元視角,不侷限於欣賞單一美,而應考慮自身的全方位發展,因爲一個人的價值體現並非只有外表。
當然,體重確實超標的人該減還得減,但要選擇科學方法。適度控制飲食和增加運動是減肥的不二法門。
延伸閱讀:科學減肥5個方法
怎樣減肥纔算合理呢?事實證明,均衡營養配合適當的運動是科學減肥的唯一途徑。人之所以肥胖主要是由於營養不均衡,某些營養成分攝入過多,如高熱量的脂肪,而有些能促進脂肪燃燒和降解的營養素攝入不足,加上不注意運動,導致脂肪代謝失調,引起了肥胖。
在這裏,我結合醫學知識和臨牀經驗,向大家推薦5種科學的減肥方法:
1.減少熱量的攝入:如果你將每天的熱量攝入減少100千卡,那就可能在大約5個星期後減肥4公斤。
2.改變飲食結構:不減少飲食量,而相應改變飲食的結構。用各種水果、蔬菜和穀物取代高脂食物。此外,可以用流質食物代替日常膳食,但要注意選擇的食物應充分提供給你所需的營養素。
3.戶外運動:每週進行3~5次戶外運動是消耗體內脂肪,提高活力的好方法,但每次時間應在30分鐘以上。也可步行減肥,每週至少5天,每天走45分鐘,行程約5公里,注意要保持一定的速度,不要太慢。
4.舉重運動:靠力量鍛鍊也能使你減肥,因爲舉重能增加肌肉,肌肉越發達,人體新陳代謝就越快。力量訓練不太適合年紀較大的人,爲避免受傷,最好請教練。
5.多喝水:喝水可以加速體內代謝循環,促進脂肪的燃燒。此外要少喝飲料,飲料中糖分過高,對身體健康不利。
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