老人用藥三大問題子女要幫助改正
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長輩用藥問題1:新藥舊藥放一起吃到過期藥
一位單獨撫養腦性麻痹女兒的老年人,因太勞累加上睡不好,血壓不穩定。每次吃完藥都覺全身搔癢,讓她很困擾,就醫後亦無明顯改善。
檢視老年人的用藥,發現老年人使用了「過效期」的剩藥,協助更換新藥後,症狀完全消失。老年人血壓控制穩定,也不再有搔癢問題,整個人輕鬆很多。老年人碰到人都會誇居家藥事照護服務「揪感心」。
【子女協助這樣做】
慢性病長期用藥,應每日定時按醫囑服用,纔能有效控制病情。定期要清理舊(剩)藥,首先是檢視有效期限及保存狀況。通常在藥盒包裝上,都標有效期,即使未過期,也要注意是否已受潮、變質。
對已開封或分裝的藥品,包括無原廠密封鋁箔、使用小夾鏈袋或小紙包封裝藥品,需留意包裝上的使用期限,最好依處方天數使用,不建議留存。
長輩用藥問題2:藥品儲存不正確藥物易變質
有名老年人罹患高血壓、糖尿病、高血脂,並有氣喘及胃潰瘍的病史,老年人都說有照指示使用,不想談用藥話題。在藥師拉近彼此距離後,老年人終於把家裏用藥拿出來。結果發現藥品就放在太陽直曬且過熱的廚房,一堆藥放在一起,藥袋都不見了。
老年人使用了六項處方藥、兩項購買自地下電臺的藥物、從社區藥局調配四項藥品及一項指示用藥,共使用13項藥品。爲了避免老年人排斥,輔導藥師先協助處理過期變質藥品,並幫老年人找較適合放藥的地方,並請老年人下次就診時將藥袋留下,以便了解服藥情形。
【子女協助這樣做】
一般居家環境,不若醫院環境恆定,居家藥品儲存條件應依照說明書或藥袋說明指示存放。儲存地點有三原則:避光(陽光照射不到的地方)、避溼、避熱,也就是陰涼乾燥處。建議子女先幫長輩找好適合存放藥物的地點,並做好分類管理,將成人用藥、兒童用藥、外用與內服藥品明顯區隔存放及標示清楚。
有些長輩認爲將藥品(如感冒糖漿、胃乳)放置於冰箱,可以延長保存期限,但其實放於冰箱內反而容易受潮,且冰箱內有生、熟食,細菌很多。另外,有些藥品反而會因置於低溫環境中產生物理變化(如水溶液會因溶解度下降使藥物析出)或化學變化。
長輩用藥問題3:藥物那麼多老是忘記吃了沒
皮膚黝黑的陳阿公,因罹患前列腺癌,需長期至醫院追蹤治療,藥師訪視整理藥品發現,阿公同時使用來自醫院、衛生所及社區藥局藥品。阿公表示都有依指示吃藥,只是有時候會記不得吃藥了沒。
阿公平時服用8項藥品,藥袋卻都不見了,而且剩餘的藥量都不對,並有跨院所重複用藥情況。訪視藥師告知阿公正確用法,並提供藥盒,將藥品整理至藥盒內,請阿公依藥盒上標示的時間吃藥,後來阿公說:「照藥盒吃藥比較不會忘記吃了沒,感覺安心多了。」
【子女協助這樣做】
1.可將藥物放置於牀頭、餐桌上或飲水機旁,早上較不會忘記吃。
2.使用輔助工具,如手機(鬧鐘)提醒、使用藥盒預先分裝、寫服藥日誌。
3.將服藥時間寫於家中明顯處(如:日曆、冰箱上)。
4.由家人協助提醒。
5藥訣 避免重複吃
1.提醒醫師將用藥和過敏史登錄於健保IC卡內,或請藥師發給用藥紀錄卡。
2.就醫、領藥時,請醫師、藥師透過健保卡查閱雲端藥歷,並主動告知目前服用藥物、保健食品。
3.由家庭醫師或老年整合門診進行整合性用藥評估。
4.請藥師幫忙看不同醫院開的藥是否重複。
5.彙整藥品明細、藥袋資料,學作用藥紀錄。
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