10種產後異常發熱 對症下藥恢復快
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正常發熱:
在產褥期,產婦體溫一般是正常的。如因產程過長,體力消耗過大,產婦極度疲勞或精神緊張等,在產後一天內體溫可有輕度升高,但一般不超過38℃,而且經過充分休息,體溫多於24小時內恢復正常。產後3~4天,產婦開始大量分泌乳汁時,由於乳房的血管和淋巴管擴張充盈、乳房膨脹,體溫可略有升高,一般僅持續數小時就下降。
異常發熱:
如產後第2~10天之間,連續兩次體溫達到或超過38℃以上是不正常的,應該考慮是否爲產褥感染。
異常發熱主要可能有以下情況:
1、乳腺炎引起發燒
乳腺炎是新媽媽產後常見病。急性乳腺炎多發生在產後2—6周左右。常會引起發燒,有時還伴有寒戰;患病的乳房會有局部的紅、腫、熱、痛、並有硬結,觸痛明顯。如果及時用青黴素治療,炎症很快消退,體溫也會很快隨之下降。
2、自然產傷口發炎引起發燒
自然生產傷口,通常一星期左右就會癒合,自然產傷口發炎的處理方法:
傷口發炎可以使用消炎藥膏,塗抹在會陰部。
若傷口有紅腫就要到醫院檢查。醫生會根據紅腫的具體情況進行治療,如果有小血管破裂,可以用冰敷方式治療;若沒有小血管破裂就屬於不太嚴重的情況,也許只要塗抹藥膏就可以了。
若傷口疼痛,可以使用止痛藥、冰敷。但若傷口感染較嚴重,如有紅腫、疼痛甚至化膿,可以口服抗生素,嚴重時還需要切開化膿組織引流。3、泌尿系統感染引起發燒
3、泌尿系統感染
也是產後發燒的原因之一,主要原因是外陰的細菌經過尿道進入泌尿系統,約80%—90%是大腸桿菌引起的;水喝得少或者憋尿也容易造成尿道感染,原因是子宮壓迫到輸尿管,容易造成尿頻、憋尿等障礙。
分娩過程中難產、產程很久,或採取半身麻醉時,膀胱沒有感覺,也會產生排尿困難。
生產時胎兒經過產道,壓迫到膀胱,使得膀胱神經傳導較弱,常會造成排尿障礙,通常發生在生產速度太快或太慢。爲避免排尿障礙導致產後發燒,新媽媽應該多喝開水,讓體溫下降,小便稀釋,不一定馬上使用抗生素。若仍無法排尿,也建議留置導尿管約2—3天。
爲了解決泌尿系統感染,新媽媽一天至少要喝2000毫升的水。如果水喝得少,還容易導致膀胱發炎。此外,臥牀休息也是很必要的。通常3—5天后體溫就會恢復正常。
4、外陰、陰道、宮頸、會陰切開或裂傷縫合處
這些部位是常見的發炎部位,常伴有局部紅腫熱痛,傷口開裂,有異常分泌物,甚至帶有腥臭味,有時會全身發熱,白細胞升高。
5、子宮內膜炎或子宮肌炎
多發生於產後3~5天,惡露臭或不臭,輕者可以有低熱,惡露增多有臭味、腹脹、下腹疼痛及壓痛。重症者伴發熱、寒戰,有下腹壓痛或疼痛,白細胞升高。
6、盆腔感染
常於產後5天左右出現寒戰、高熱、下腹痛、盆腔深部壓痛。可引起盆腔膿腫,甚至高熱不退。 盆腔腹膜炎表現可爲寒戰、高熱、全腹劇痛、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、壓痛與反跳痛明顯,可引起腸粘連、腹瀉、裏急後重、排尿困難等症狀。
7、血栓性靜脈炎
常發生在產後或手術後7~10天,長期臥牀,年齡大且肥胖者易患此病。患者呈週期性發熱,持續性腹痛可向腹股溝、上腹部及肋脊角放射。下肢血栓性靜脈炎表現爲下肢疼痛,由於血流受阻,可引起下肢水腫,皮膚髮白,可摸到下肢靜脈呈索條狀壓痛,患肢溫度高於對側,病程較長。
8、上呼吸道感染引起發燒
由於分娩過度疲勞,抵抗力下降或產後着涼,新媽媽容易發生上呼吸道感染,除發燒外,常伴有鼻塞、咽喉腫痛,咳嗽或呼吸困難等症狀,嚴重的甚至會發展成肺炎。只要把上呼吸道感染治好了,注意休息,體溫很快就會降下來。
9、中暑引起發燒
春天來了,夏天還會遠嗎?夏天氣溫高,月子裏的新媽媽往往捂得很嚴,生怕“受風”。新媽媽體內的熱散發不出去,表現爲顏面及周身潮紅,高熱、無汗、皮膚乾燥,身上可能還會長痱子,此時應立即開窗通風,向地上灑水,用溼毛巾爲產婦擦浴。一般來說,中暑程度較輕的新媽媽體溫很快就會下降,並感覺身體非常舒服。中暑嚴重的就需要及時送醫院了。
10、其它情況引起的發燒
還有很多原因都會造成產後發燒,比如:子宮內膜炎,乳汁淤積等等。但是多數是因爲子宮內膜發炎所引起。發生子宮內膜炎的原因通常是產程太長,破水太久或經常內診而造成的感染。如果子宮發炎,惡露可能變成深紅色且有惡臭、需要及時看醫生。
此外,產後沒有充分休息或缺乏足夠營養,都會造成傷口子宮發炎,導致產後發燒。所以月子裏的媽咪應該充分休息。
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