宮頸錐切術前準備工作有哪些
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想要確保手術順利行,一定要做好術前準備,宮頸錐切術也是如此,積極把握宮頸錐切術前準備能夠幫助患者在手術過程中取得事半功倍的效果,那麼在做宮頸錐切術的時候要做哪些準備呢?接下來我們就來詳細把握一番。
宮頸錐切既是一種可靠的診斷方法,又是一種有效的治療手段,因而是宮頸原位癌的治療的首選方法。宮頸錐切後病理檢查結果確診爲原位癌者,可以隨診或者4-6周後再行子宮切除;如果病理結果爲浸潤癌,則需要根據具體情況及早採取有效的治療措施。宮頸錐切常用的方法有冷刀錐切、激光錐切和LEEP錐切術。
宮頸原位癌患者如果沒有生育要求,應該可以接受全子宮切除。子宮切除術可以直接手術,也可以在宮頸錐切後手術,推薦後者。如果選擇直接手術,進行詳細的陰道鏡評估十分必要。全子宮切除是否需要切除陰道還存在爭論,目前多數學者認爲原則上應該行筋膜外子宮切除,由於CIS大約存在2-3%的病變累及陰道穹隆,所以陰道切除應該0.5cm,如果病變累及陰道,應該擴大子宮切除。
宮頸錐切術前準備:
①手術應該在碘染色或者陰道鏡檢查下進行,以明確病變範圍;
②切除範圍應包括陰道鏡下所見的異常病變、整個轉化區、全部鱗柱交界及頸管下段,不超過宮頸內口;
③切除寬度在病竈外0.5cm,錐高延伸至頸管2-2.5cm。病變在宮頸表面時,錐切寬而淺,若病變累及頸管,錐切應狹而深,避免遺留病竈。另外需要注意患者的年齡,老年女性鱗柱交界向頸管內移動,切除要深,妊娠女性鱗柱交界外移,錐切要淺;
④錐切樣本需要詳細全面檢查,必要時標記;
⑤宮頸錐切術後如果需要切除子宮,應間隔4-8周爲宜。宮頸錐切術後的併發症主要是出血、感染、頸管狹窄以及宮頸機能不全等。
宮頸錐切術前檢查項目:
1、宮頸錐形切除術是婦產科切除子宮頸的一種手術,也就是由外向內呈圓錐形的形狀,切下一部分宮頸組織。它一方面是爲了作病理檢查,確診宮頸的病變;另一方面也是切除病變的一種治療方法。
2、宮頸錐切是目前非常常用的處理宮頸癌前病變的手術,一般來講只有病變發展到了CIN III時才需要這種手術。宮頸錐切的手術有兩個目的,其一是診斷,即通過錐切明確了疾病的真正範圍,明確了患者究竟是CIN III還是更嚴重的宮頸原位癌、宮頸早期浸潤癌、宮頸浸潤癌;其二是對於CIN III的較爲適當的治療,應該說是恰如其分的治療方式。
3、宮頸錐切是一個非常重要的手術,只有進行了宮頸錐切,才能給予患者恰到好處的手術,最大限度地減少患者的創傷,也防止了患者承受不必要的痛苦。
術後三個月來複查HPV、防癌塗片和陰道鏡檢查。只要各項檢查正常則半年後再檢查一次。每半年一次共六次。若仍正常則可以一年複查一次。
通過宮頸錐切術可以安全有效的實施切除子宮手術,這也是讓很多女性放心的手術,專家指出爲了在手術過程中保證手術的安全和健康,大家一定要積極把握宮頸錐切術前準備,如此才能夠避免很多不必要的麻煩。
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