結核性盆腔炎怎麼治療 三種方式供選擇
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結核性盆腔炎是由結核桿菌引起女性生殖器炎症。多發現於20~40歲婦女,也可見於絕經後的老年婦女。
結核性盆腔炎怎麼治療
1、一般治療
急性患者需休息3個月以上,慢性患者可從事部分工作,但應注意勞逸結合,加強營養,適當參加體育鍛煉,增強體質。
2、抗結核藥物治療
抗結核藥物治療生殖器結核90%有效。要注意遵循早期、聯合、規律、適量、全程的用藥原則。近年來採用異煙肼、利福平、鏈黴素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗結核藥物聯合治療6~9個月,取得良好療效。前2~3個月爲強化期,後4~6個月爲鞏固期。
3、手術治療
盆腔腫塊藥物治療無效或治療後有反覆者,可行手術治療。以全子宮及雙側附件切除術爲宜,對年輕患者應儘量保留卵巢功能。術前應用抗結核藥物1~2個月,以防病竈擴散;術後繼續抗結核藥物治療,達到徹底治癒的目的。
結核性盆腔炎是怎麼引起的
1、產後或流產後感染:患者產後或小產後體質虛弱,宮頸口經過擴張尚未很好地關閉,此時陰道、宮頸中存在的細菌有可能上行感染盆腔;如果宮腔內尚有胎盤、胎膜殘留,則感染的機會更大。
2、婦科手術後感染:行人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術,或粘膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統慢性炎症,即有可能引起術後感染。
3、月經期不注意衛生:如果在月經期間不注意衛生,使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙,或有性生活,就會給細菌提供逆行感染的機會,導致盆腔炎。
4、鄰近器官的炎症蔓延:最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎症。
結核性盆腔炎檢查項目
1、腹腔鏡檢查
能直接觀察子宮、輸卵管表面有無慄粒樣結節,並可取材活檢或培養。
2、結核菌檢查
取月經血或宮腔刮出物或腹腔液進行塗片抗酸染色查找細菌或細菌培養,此法準確,但常1-2個月才能得到結果。分子生物學方法,如PCR技術,方法快速、簡便、但有可能出現假陽性.。
3、子宮內膜病理檢查
子宮內膜病理檢查是診斷子宮內膜結核最可靠的依據。
4、X線檢查
(1)胸部X線拍片,必要時作消化道或泌尿系統X線檢查,以便發現原發病竈。
(2)盆腔調線平片檢查,發現孤立的鈣化點,提示曾有盆腔淋巴結核病竈。
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