補腎固衝 療子宮異常出血有高效
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河南中醫學院一附院婦科王麗娜教授指出,皮下埋植避孕劑後所致的子宮異常出血,現代醫學認為與子宮內膜受體的不應性有關。內膜增殖不良,腺體增生抑制,腺上皮修復不良,是出血的重要病理基礎。中醫認為該病屬“崩漏”範疇,由於埋植的避孕劑定期向體內釋放孕激素,導致衝任氣血失調,臟腑功能紊亂,從而漏下不止。王麗娜從現代醫學的角度探討中醫不同止血方法的機理,最終選定補腎固衝止血為治療該病的首選方法。她從該院婦科門診選擇皮下埋植避孕劑後子宮異常出血病例76例,病程短則6個月,長則兩年,其中曾使用抗生素、止血藥治療無效32例,雌孕激素治療無效8例,在補腎固衝止血法基礎上自擬補腎調經湯治療,取得滿意療效。
補腎調經湯藥物組成為:鹿角霜、仙茅、仙靈脾、女貞子、旱蓮草、巴戟天各15克,海螵蛸、茜草、地榆炭各15克,三七粉(沖服) 3克,阿膠珠12克,當歸20克,墓頭回18克。頭暈乏力者,加黨蔘15 克,白朮12克;小腹脹痛者,加金銀花、白花蛇草各30克,公英15克;乳房脹痛者,加香附15克。服藥方法為出血期間服藥,血止後停藥。然後下次月經來潮第5天開始服藥,每日1劑煎服,早晚各服1次,用7 ~10劑後停藥。連續治療3個月經週期。治療結果:痊癒56例,好轉1 2例。
王麗娜說,對於崩漏的治療,一般醫生習慣於先用炭劑止血,繼以正本清源,而後調理善後。其實治療崩漏三法不可截然分開。只有標本同治,才能事半功倍。補腎固衝止血為促進子宮內膜修復之法。內膜修復,創面癒合,出血自然停止。補腎調經湯中鹿角霜、仙茅、仙靈脾、女貞子、旱蓮草、巴戟天可補腎填精,調補衝任,使經循常道;阿膠珠、當歸養血調經;地榆炭、墓頭回清熱涼血,可消除子宮內膜炎症;茜草、田三七活血祛瘀,可促使子宮內膜剝脫排出;海螵蛸固澀止血,以治其標。諸藥合用,既可解決止血當務之急,又可達到重建月經週期之最終目的。
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