輸液效果一定比藥物快?
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輸液效果不見得比藥物快
“你發燒,是吃藥?肌肉注射?還是輸液治療的?”隨機採訪了20位市民,他們中30%是服藥,70%是輸液,沒有人接受過肌肉注射。
不少人認為打針比吃藥療效好、見效快。周曉勤告訴記者,曾有一位老人帶著孫子來看病,她診斷之後認為孩子不需要打針,吃點藥回去休息一下就行了,誰知老人聽了之後很不高興,埋怨醫生對孫子的病情不重視。
很長時間以來,不少人患病後認為靜脈輸液比吃藥和肌肉注射見效快、效果好,很多人無論得什麼病,也不管病情如何,就要求醫生輸液治療,這其實是對醫療行為認識上的一種誤區。
有的人認為,口服藥的生物利用度沒有注射劑高,但事實上,現在口服藥的生物利用度也可以達到90%,而且出現了很多新型的高效藥物,像接受手術後病人營養差,以前只能靠注射給藥,現在則有很多種高效的營養補充劑來完成補充營養的作用,不必再依賴注射液。針劑的純度雖然比口服藥物高,但由於其製作工藝較複雜,在除去雜質的時候有效成分也會損失,所以注射劑的有效成分比口服藥劑要少。患者認為打針來得快,其實注射劑雖然起效快,但是最終效果與口服藥是一樣的,只不過口服藥有一個吸收的過程。
靜脈輸液有風險
靜脈用藥由於藥物直接進入血液,能迅速吸收,因此起效較快。但人體有一套自身保護系統,血管就像一道天然屏障,將有害物質阻擋在外面。如果用尖銳的東西突破這道屏障,迫使機體承擔起強加的吸收、代謝工作,很容易出問題,而且會直接損害肝、腎等器官,引起不良反應。因此,輸液是所有給藥途徑中引起不良反應最多、最嚴重的一種。
有藥學專家介紹說,開放人體靜脈通道的任何形式都是有風險的,注射液中的微粒可造成區域性迴圈障礙,引起血管栓塞;
微粒過多則可能造成區域性堵塞和供血不足,並進一步導致組織缺氧,產生水腫和靜脈炎。
而且輸液中所配的藥物越多,所含的微粒就越多。如果輸液器、藥品等質量再不合格,輸液配伍也存在問題的話,微粒所造成的後果將更為嚴重。
特別值得一提的是,多種藥物並用可能因藥物間發生反應,從而使產生不良反應的發生率增高。據統計,數種藥物並用不良反應的發生率分別為:2-5種佔4%,6-10種佔10%,11-15種佔28%。
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