冬季冠心病患者要預防心肌梗死
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注意氣候變化,防寒保暖 在嚴寒或強冷空氣的影響下,冠狀動脈很容易發生痙攣並繼發血栓形成而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化、氣壓低時,冠心病病人會感到明顯不適。國內資料表明,低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖,或適當加服藥物進行保護。
注意勞動保護,避免誘因 患有冠心病的人絕對不要勉強搬抬過重的物品。因為搬抬重物時必然要彎腰屏氣,其產生的生理效應與用力屏氣排解大便類似,是老年冠心病人誘發心肌梗死的常見原因。
注意生活細節,減少刺激 放鬆精神,保持心境平和,對任何事情要能泰然處之;適當參加體育活動,但應避免競爭激烈的比賽,即使比賽也應以鍛鍊身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低。運動開始時先活動一下身體,如舉臂、伸腿等。運動結束時做一些放鬆活動,不應立即停止活動,更不應鍛鍊後馬上上床休息,否則對心臟不利;不要在飽餐或飢餓時洗澡。水溫最好與體溫相當,水溫太高可使面板血管明顯擴張,大量血液流向體表,造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,避免缺氧、疲勞,老年冠心病病人更應注意。
注意識別先兆,及時處理 急性心肌梗死病人約70%有先兆症狀,主要表現為突然明顯加重的心絞痛發作;心絞痛性質程度較以往嚴重,使用硝酸甘油不易緩解;疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩;老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。先兆症狀多在發病前1周出現,少數甚至提前數週,約40%的病人發生於梗死前1~2天,有的病人可以反覆發作。一旦出現上述症狀,必須高度重視,認真對待。首先病人應嚴格臥床休息,保持安靜,避免精神過度緊張,舌下含服硝酸甘油或消心痛,有條件時可立即請醫生上門,就地診治,同時做好送往醫院的準備。嚴禁病人走動,病情相對穩定時以擔架運送。運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等急救藥物。梗死先兆得到及時處理的病人,有的可免於急性心肌梗死,有的即使發生心肌梗死,梗死範圍也較小,症狀較輕,併發症少,易於康復,存活率明顯提高。
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