複發性生殖器皰疹
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由於目前尚無預防復發有效方法,複發性生殖器皰疹反覆發作又難以控制,並可能有誘發生殖器惡性腫瘤的危險性,有時疼痛較嚴重等原因,故給患者帶來心理影響,思想負擔過重,產生抑鬱、恐懼等心理障礙。害怕致癌、害怕傳給性伴侶、迴避與性伴侶的性生活、不願與異性交往、導致性功能障礙,影響家庭和睦。複發性生殖器皰疹的常識:
1、復發的時間和頻率:HSV原發感染後l周左右,血中出現中和抗體,3周-4周達到高峰,可持續多年。這些抗體能清除病毒和使機體康復。但是大多數個體不能徹底消滅病毒,也不能阻止復發,病毒以潛伏狀態長期存在宿主體內。不同亞型HSV感染者急性首發GH的臨床過程相似,但複發率不同。第一次Ⅱ型皰疹病毒感染後一年內將近60%患者復發,第一年可復發4-6次。以後次數減少。復發患者全身症狀較原發輕,每次發作的病程也較短,通常皮損約10天消退。有學者發現Ⅰ型皰疹病毒感染後只有14%復發,大大低於Ⅱ型皰疹病毒感染的複發率。HSV4感染約90%在12個月內會出現l次復發(平均復發4次),而HSVH感染的首發性GH僅5%出現類似復發(平均復發次數小於l次)。不同個體及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的複發率變化很大,大多數年復發5次-8次。一般在原發皰疹消退後l個月-4個月內發生。
2、復發的誘因:發熱、過勞、月經、雨林、日晒、寒冷、某些病善感染(如上感)等。
3、復發的特點:複發性生殖器皰疹多發生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位,尿道發病較少見。每次復發一般均在原處。全身症狀輕,水皰數目、持續時間和自覺症狀均比原發者輕、淋巴結不腫大、很少有全身症狀。病程較短,皮損約10天左右消退。復發前可有區域性瘙癢,發疹前數小時感染部位有燒灼、麻利感。
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