痔瘡的傳統治療方法是什麼
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結紮法以藥線或粗絲線,或膠圈結紮痔核根部,阻斷痔核血液供應,使之缺血乾枯、壞死而脫落,從而達到治癒的目的。一般較常用的方法有貫穿結紮法,膠圈套扎法等。
(1)貫穿結紮法:用絲線貫穿結紮於痔根部,以阻斷病變部位的氣血流通,達到使痔核壞死脫落的目的。
適應證:Ⅱ、Ⅲ期內痔,尤其是纖維型內痔更為適宜。
禁忌證:肛周急慢性炎症、急慢性痢疾、腹瀉、浸潤型肺結核、嚴重的肝腎疾患、高血壓、各種血液病患者以及臨產孕婦。
操作方法:常規備皮、清潔灌腸,採用腰俞麻醉或局麻。取側臥位或截石位,充分暴露肛門部位,常規消毒鋪巾。術者兩手的食指交叉,緩緩進行擴肛,使括約肌鬆弛,痔核充分暴露。以彎血管鉗夾住痔核基底部,用左手向肛外輕輕牽引,右手持彎圓針穿10號粗絲線從痔核基底部中央稍偏上方穿過,然後用剪刀沿齒線剪一淺表切口,縫線繞痔核基底“8”字結紮。結紮後的痔核再注入15%明礬液或消痔靈注射液,或軋壓痔核,以加速痔核壞死脫落。最後剪短扎線,約留3。5釐米,再把痔核推回肛內。術畢注入紫草膏,用紗布外蓋固定。一般一次處理3個痔核。若為環形內痔,可先將痔核分為幾個痔塊,在痔塊之一側用兩把止血鉗夾起粘膜。從中間剪開,同法處理痔塊對側,然後將痔塊進行“8”字貫穿結紮,同法一一處理其他痔塊。
注意事項:結紮時應先小後大。縫針穿過痔核基底時,不可穿入肌層,以免引起肌層壞死或併發肛周膿腫。術後當日禁止排便。如便後痔核脫出,應立即推回肛內,以免水腫加劇疼痛。術後7~14日為痔核脫落期,囑病人儘量減少活動,大便時也不宜用力努責,以防引起大出血。
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