寶寶睡覺時張口呼吸是為什麼?
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11個月大的丫丫感冒半個多月了,吃藥不見好轉,到醫院一檢查原來是氣管炎。中華中醫藥兒科學會副會長、國家名中醫 、遼寧省中醫藥研究院教授郭振武提示說,小兒支氣管炎反覆發生,長時間不愈,可發展成為慢性支氣管炎,甚至可以轉變成為小兒哮喘或支氣管擴張等病症,因此家長一定要重視。
小兒支氣管炎可發展成哮喘
郭振武介紹,小兒急性支氣管炎發病可急可緩。大多先有上呼吸道感染症狀,也可忽然出現頻繁而較深的乾咳,以後漸有支氣管分泌物。嬰幼兒不會咯痰,多經咽部吞下。咳嗽一般延續7~10天,有時遷延2~3周,或反覆發作。身體健壯的孩子很少出現併發症,但在營養不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等小兒中,不但易患支氣管炎,且易併發肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻竇炎。經久不愈也可發展成為慢性支氣管炎,甚至小兒哮喘、支氣管擴張等病症。
人們常說“老慢支”,而郭振武介紹,小兒也會得“小慢支”。小兒急性支氣管炎若咳嗽、咯痰超過2-3周即可考慮進入慢性過程。近年有不少專家提出應將持續性咳嗽伴或不伴咯痰超過3個月定為慢性支氣管炎較為適宜。
小兒慢性支氣管炎除反覆咳嗽、咯痰不愈表現外,幾乎都伴有經常性的流涕、鼻塞、夜間張口呼吸症狀。另有約40%患兒肺部聽到哮鳴音。
切忌一味地應用抗生素治療
小兒慢性支氣管炎並非單一病因所致,可能與免疫功能低下、支氣管異物及先天性支氣管、肺發育異常等多種因素有關。郭振武介紹,一旦遇到疑似慢性支氣管炎的患兒,應從上述常見因素考慮,結合免疫功能檢查,胸部X線檢查,以明確病因,切忌籠統地診為慢性支氣管炎,一味地應用抗生素盲目治療。建議採用中醫中藥清肺止咳化痰。
治療小兒支氣管炎的常用中成藥有:抗感合劑、天貝止咳湯、養陰潤肺合劑、止嗽靈、咳喘靈等。
治療小兒支氣管炎的常用中草藥有:麻黃、杏仁、甘草、荊芥、前胡、川貝、半夏、桔梗、石膏、黃芩、連翹、蘆根、茯苓等。
寶寶患支氣管炎要經常幫助他翻身
郭振武介紹,家有寶寶患支氣管炎首先要注意保暖,注意溫度變化,尤其是寒冷的刺激可加重支氣管炎病情,因此家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物,尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子,使體溫保持在36.5攝氏度以上。
其次要多喂水。小兒患支氣管炎時有不同程度的發熱,水分蒸發較大,應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充,也可用米湯、蛋湯補給。但不宜多飲果汁,不利於新陳代謝和藥物療效的發揮。
另外,小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大,加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。對此,家長對患兒要採取少量多餐的方法,給予清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食,如稀飯、煮透的麵條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。
患兒咳嗽、咳痰時,表明支氣管內分泌物增多,為促進分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰,每日2~3次,每次5~20分鐘。如果是嬰幼兒,除拍背外,還應幫助其翻身,每1~2小時一次,使患兒保持半臥位,有利痰液排出。
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