如何進行性功能訓練
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第一篇 何謂性感集中治療?
使用規定的性感集中訓練方法來治療男女兩性的性功能障礙是美國性學大師馬斯特斯和約翰遜的傑出創作,這是70年代初現代性治療領域的一項重大革新和突破,它動搖了心理分析療法在性治療領域長達半個多世紀的統治地位。其實,自古代起人們就已採用性愛體驗的方法來緩解病人的性問題。
數千年前,一個被“神”剝奪了效能力的希臘人,到阿莫羅蒂寺廟去尋求幫助,在那裡有一個受過性愛藝術訓練的妓女--尼姑(最早的性治療中性伴侶的替身),與這位希臘人同享某種宗教儀式般的性愛體驗,並以此治療希臘人的勃起功能障礙。
在治療過程中使用行為處方並非性治療的唯一方法,家庭治療和小組治療專家們也用“家庭作業”的形式或其他特殊安排的能產生相互影響的形式進行試驗。這些發展反映出性治療水平的進步,它傾向於重複和利用體驗因素來改善人類的行為。這種治療方針與傳統的領悟或認知的心理調節方法是相背離的,性體驗的行為療法已構成性治療的主要的和基本的治療技術。這一指定的性體驗行為療法的原則在過去的20年中已在全世界廣為流傳與應用。
馬斯特斯和約翰遜開拓的性體驗行為療法是安排配偶雙方集中接受為期兩週的性治療計劃,其治療目的之一是將配偶性活動的目標由完成性反應轉移到彼此給予和接受性快感和愉悅上來。他們的注意力不再放在勃起和性高潮上,而是集中在性感感受的體驗上,以努力改善具有破壞性的分離傾向或旁觀觀望態度,這就是著名的性感集中療法。它要求雙方遵守以下原則:認清性功能障礙是雙方的事,不是像他們所想象的僅是某一方的事。雙方在行動中要深信彼此有真誠的意願來解決這一問題。治療期間不得發生婚外性關係。要安排好工作和生活,最好擺脫工作和家務的煩惱住院或住飯店治療,以便有時間、情緒和合適的場所完成訓練作業。這樣,他們將沒有任何時間和工作壓力,拋棄過去的一切不愉快,齊心協力向前看。由於性功能障礙患者很容易產生焦慮和思想壓力,或因性交失敗產生對性的畏懼心理,所以在進行行為療法過程中應禁忌性交,使病人在十分輕鬆愉快的氣氛下接受治療。這樣會使大腦皮層有一個適當調整、養精蓄銳的機會。何時恢復性交應由醫生根據訓練進展來決定,在藥物和飲酒方面也應遵從醫生的安排。
訓練應在雙方都適宜的時間和良好環境條件下進行,如不會受到他人干擾,房間溫暖和舒適,光線柔和且暗淡(以能看清對方的反應為準),可以伴有輕鬆愉快的音樂。最好裸體,但如全裸會使患者感到不安、侷促,則在開始時少裸或半裸,待適應後再全裸。體位以雙方能注視到對方的全身,並考慮到進行撫摸的主動一方行動起來方便、自然為宜。一般採用被動一方仰臥或俯臥,主動撫摸一方坐著或側臥其身旁,雙方取面對面位置。當男方撫摸女方時也可採用無需求體位,即男方背靠床頭或被褥而坐,兩腿分開,女方背靠男方坐在其兩腿中間,這時男女雙方可以很方便地進行操作,女方背靠在男方胸部能感受到安全與可靠感。訓練時間可長可短,一般每天一小時為宜,雙方輪流充當主動或被動角色。總共安排15-30次,視治療進展而定。由於撫摸時需要加強性感感受並減少乾燥的撫摸帶來的不適感,可選用按摩乳或潤滑劑,使用這些無化學活性的粘滑的惰性潤滑劑還可消除患者對生殖器分泌液的厭惡和不快感,因為兩者在物理性質上是相似的,習慣接觸性質相似的潤滑劑後就不會再對分泌物感到厭惡了。
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