母乳性黃疸會有哪些症狀表現
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隨著母乳餵養率的提高,母乳性黃疸的發生率逐年增高,目前已達20%~30%。也已成為住院新生兒高膽紅素血癥的主要原因之一,雖然本病預後良好,嚴重者才需治療,但為了順利推廣母乳餵養也應引起重視。那麼,母乳性黃疸它有哪些症狀表現?
1.黃疸不消退
在生理性黃疸期間,即出生後2天~2周發生,但不隨生理性黃疸的消失而消失。
2.黃疸程度
以輕、中度為主(≥342µmol/L),重度少見,以未結合膽紅素升高多見。
3.一般情況
嬰兒除黃疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。
4.停母乳後黃疸迅速消退
停母乳48~72h後黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降為原水平的50%左右,重新哺乳,血清膽紅素將在1~2天內回升17.1~51.3µmol/L(1~3mg/dl),然後持續一段時間後緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。
母乳性黃疸該如何治療
1.餵養與護理
當明確為母乳性黃疸後,現不提倡停母乳,可少量多餐餵養,按順時針方向行腹部按摩以增加腸蠕動,服用退黃中成藥促進膽紅素的排洩,多晒太陽以改變間接膽紅素的結構,形成光異構體利於從尿中排出。只有當膽紅素水平超過15mg/dl時可暫停母乳餵養觀察,如明顯下降,確定為母乳性黃疸,仍可母乳餵養。
2.光療
當膽紅素達到20mg/dl,可予光療,一般不需要用白蛋白或血漿治療。
3.支援療法
注意保暖,增加熱量、營養,預防感染等疾病的發生,以免加重黃疸。
4.酶誘導劑
給以保肝、酶誘導劑等藥物治療。
母乳性黃疸預防措施
1.精神調攝
由於本病易於遷延、反覆甚至惡化,因此,患病後一般思想顧慮較重,多慮善怒,致使病情加重。所以,醫患結合,講清道理,使患者從自身疾病的束縛中解脫出來,而不要為某些症狀的顯沒而惶惶不安,憂慮不寧。
2.飲食有節
患病後食慾減退,噁心嘔吐,腹脹等症明顯,所以調節飲食為主要的輔助療法。既往強調高糖、高蛋白、高熱量、低脂肪飲食,以保證營養供應,但應注意要適度,不可過偏。陽黃患者適合軟食或半流飲食,以起到補脾緩肝的作用;禁食酒、辛熱及油膩之品。陰黃患者也應進食富於營養而易消化的飲食,禁食生冷、油膩、辛辣之晶,不吃油炸、堅硬的食物,避免損傷血絡。黃疸恢復期,更忌暴飲暴食,以防重傷脾胃,使病情加重。
3.起居有常
病後機體功能紊亂,往往容易疲勞,故在急性期或慢性活動期應適當臥床休息,有利整體功能的恢復;急性期後,根據患者體力情況,適當參加體育鍛煉,如練太極拳、氣功之類,十分必要。
結語:通過上面的介紹我們知道,母乳性黃疸是因為母乳餵養的原因引發的,這也是為什麼母乳性黃疸的發生率逐年上升了,因為越來越多的人開始重視母乳餵養,不過大家也不要過分的擔心,現在的醫療手段完全是可以治癒這種情況的。
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