治療骨關節炎疾病的關鍵是什麼
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關節骨病常見的症狀
常見症狀包括關節痛、僵硬、活動受限、關節穩定性降低,可以自動緩解或復發。
最常見的症狀為受累關節疼痛、活動加重,休息後緩解、久不活動有僵硬感等。開始時,症狀多不重,以後逐漸出現活動時疼痛及疲勞後疼痛。過久處於固定位置,則在開始活動時可感到疼痛,但稍加活動後,疼痛反而減輕。
具體表現:
(一)疼痛:關節疼痛時伴有發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、拒按。疼痛時間短,一般為12—72小時,最長不過3周,而且多以大關節為主。
(二)麻木:如千萬小蟲亂行,或遍身淫淫,按之不止,有如麻之狀。
(三)重著:酸困不適,舉動艱難,活動不便,如負重物。
(四)關節僵直、變形:惡血不去,新血不生。久之肌肉萎縮,關節僵硬、腫大、變形。
(五)屈伸不利:肢體屈伸不靈活,活動受限而言。
(六)面板頑厚變色:區域性或全身面板麻木增厚或變色,常表現為硬皮病。
類風溼性關節炎
類風溼性關節炎一種以慢性多關節炎症為主要表現的全身性自身免疫性疾病。發病年齡多在20-50歲,女性多於男性,其突出的早期臨床表現為對稱性多關節紅腫熱痛,常見四肢小關節,指間近端關節腫脹,掌指(跖趾)、腕、肘、踝甚至顳頜等關節腫痛及活動困難,晨間關節僵硬,午後逐漸減輕,關節外症狀約有20%患者可出現皮下結節,長久不愈的晚期症狀則不同程度的關節畸形和強直,關節功能喪失。可損傷臟器,多組織器官,造成股骨頭缺血性壞死,對人體消耗大,致殘率高。
類風溼的早期訊號
類風溼性關節炎屬自身免疫性疾病,是一種常見病、多發病。其主要表現為慢性對稱性多發性關節炎。早期關節腫脹,晚期常強直變硬,嚴重影響關節功能,生活不能自理。類風溼性關節炎的起病方式比較多樣,但主要有隱匿性和急性兩種方式。
1 .隱匿性起病:約佔 60 %一 70 %,病人很難說發病的具體日期。初期症狀可有全身不適或區域性關節症狀,部分病人先有疲乏無力,低熱,食慾減退,骨骼肌疼痛。經數週或數月出現關節疼痛、腫脹,往往從一個或幾個美節受累,呈對稱性分佈。
2 .急性起病:約 8 %一 15 %的病人為急性起病,進展迅速,短時間內出現多個關節疼痛、腫脹和活動受限。常伴有發熱,淋巴結腫大或皮下結節等關節外表現。
在眾多的症狀中,晨僵是最重要的早期訊號。患者早晨起床時感到關節發緊、僵硬或者活動不靈、行動受限,但並不感到疼痛。90%以上患者的早期症狀出現在手或腕關節,尤其是近端指間關節和掌指關節,常常在第一、三、四掌指關節開始出現。
慢性類風溼性關節炎如果發現得早,經過合理的治療,可得到根本性控制,減少致殘率。
風溼性關節炎
風溼性關節炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。它是風溼熱的主要表現之一,以成人為多見,受累關節以大關節為主。開始侵及下肢關節者佔85%,膝和踝關節最為常見,其次為肩、肘和腕,手和足的小關節很少見。
急性風溼性關節炎:多數患者有明顯的受風溼侵犯而急驟發病史。主要表現全身表現有乏力、食慾減退、煩躁、發熱(大多數有高熱)、出汗、體溫與心率不成正比等。關節炎主要表現為遊走性、對稱性、複發性。區域性出現紅腫熱痛等急性炎症表現。關節功能多因腫痛而活動受限。
慢性風溼性關節炎:多有急性風溼性關節炎或不典型的風溼熱病史。主要表現一般無高熱,僅少數病人有低熱。關節多為痠痛,呈反覆發作,遇天氣變化時加重。有時四肢出現環形紅斑或結節性紅斑,說明有風溼活動,應進一步檢查。亦有的病人心臟並無器質性改變,而常有心悸、胸悶、憋氣等現象。應注意觀察有否瓣膜損害等器質性改變,應進一步檢查排除風溼性心臟病。
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