給牙齒戴個帽子烤瓷牙
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PS:圖中的烤瓷牙為黃金烤瓷牙,所以內層的金屬是金黃色的。
烤瓷牙,也叫烤瓷冠,冠者,帽子也。
圖片所示是烤瓷牙的縱剖面,就是吧烤瓷牙切成兩半後的樣子。可以看出烤瓷牙是中空的,這樣才能套在磨小的真牙上。烤瓷牙分兩層,最內層是金屬層,在金屬的內殼上燒結上瓷分,形成外面的瓷層。
金屬層提供烤瓷牙的強度,瓷層保證烤瓷牙有幾乎和真牙一樣的質感和色澤。
烤瓷牙通過粘接劑粘接在磨小了的真牙上,成為口內的人工器官。
烤瓷牙又稱金屬烤瓷冠,是一種對於牙體的的現代化的修復手段。它是在缺損或缺失牙的部位,用鑄造貴金屬作為支撐的核心,再在其外部用烤瓷來達到與真牙的顏色和功能相仿的修復方法。其特點是能恢復牙體的形態功能,抗折力強,耐磨性強,不變形,色澤穩定,耐酸鹼。
目前臨床常用的烤瓷修復種類大致有以下幾種
1、全瓷釉瓷貼面:如果牙齒沒有較大的缺損,而只是色澤不佳,建議您採用這種修復方式,可達到近乎完美的美學效果。它是通過將牙齒脣頰側(朝向外面的那一側)表面均勻地磨除一層(約1mm)後用牙科專用瓷性材料重塑牙齒外形和色澤,因為可以精確控制牙齒顏色指標,因此美容效果很好,耐磨性與牙齒相近;
優點:牙齒磨除量只相當於常規烤瓷修復的1/2左右,而且不破壞鄰接點與舌側牙齒硬組織,口感不發生變化。
缺點:固位力完全來自於粘接力,受到過大外力時易脫落。一般只用於前牙美容。
2、全瓷冠:將牙齒各個外表面均勻磨除一層(約1.0-1.5mm)後,用專用全瓷材料將整個牙齒覆蓋,恢復牙齒外形、功能和美觀。
優點:沒有金屬內冠,美觀效果很好,強度高於瓷貼面;
缺點:磨除牙體組織的量相對較大,且由於全瓷冠有一定的透明度,如果牙齒本身顏色較重,戴入後會透出內部顏色,因此該修復體最適用於牙齒本身有較大缺損的活髓牙或用牙色樁核修復的殘根殘冠;
由於材料本身強度的限制,上述兩種修復方式一般只適用於前牙。後牙對強度要求較高,一般採用烤瓷冠修復。
3、烤瓷冠:將牙齒外表面均勻磨除一層(約1.5-2mm)後,用金屬作為內層牙冠,用牙科專用瓷性材料高溫燒結在金屬表面,從而恢復牙齒外形、強度和美觀,由於存在金屬內冠,機械強度要高於瓷貼面和全瓷冠,缺點是由於要遮住金屬內冠的顏色,需要用遮色瓷層,這樣會使牙色層次感、逼真感較差。烤瓷冠根據內冠材料不同,主要分為鎳鉻合金烤瓷冠、鈦鈷合金烤瓷冠、金鉑合金烤瓷冠以及金沉積烤瓷冠。
1)鎳鉻合金烤瓷冠:內冠是由賤金屬鎳鉻合金鑄造而成,在複雜的口腔環境中,暴露在口腔中的金屬部分會慢慢分解,並釋放黑色的氧化物,導致區域性組織染色,這也就是該種修復體會導致牙齦黑線的最重要原因。
2)鈦鈷合金烤瓷冠、金鉑合金烤瓷冠以及金沉積烤瓷冠:合稱為貴金屬烤瓷冠,內冠分別為鈦鈷合金、金鉑合金、99.99%的電鍍純金,它們均屬於惰性金屬,導致過敏的機率較小,理化效能很穩定。值得一提的是,金鉑合金與金沉積內冠顏色與牙本質顏色接近,因此修復體的美觀效果要優於鈦合金烤瓷冠;但由於鈦金屬本身比重較小,鈦合金烤瓷冠的重量明顯較輕,適合於後牙的多單位烤瓷橋修復。
3)二氧化鋯烤瓷牙是自然界中以斜鋯石存在的一種礦物。醫用氧化鋯經過清潔加工,在鋯中保留的少量α射線的殘餘,其穿透深度很小,僅60微米。其密度和強度很高,強度比EMPRESS二代高1.5倍,比INCERAM氧化鋯高60%以上加之獨一無二的抗破裂性及破裂後強韌的固化效能,可製作6個單位以上的烤瓷橋,解決了所有全瓷系統不能做長橋的問題。#p#分頁標題#e#
烤瓷牙的注意事項
1、烤瓷牙通常需要好的固齒來做支撐,但是一般缺失牙齒的部位,除了因事故碰撞而導致的掉牙,其餘無論是由於牙周病或者自然脫落,90%以上都是由於牙齦萎縮而掉牙的,這就有個矛盾,如果做了烤瓷牙後,作為烤瓷牙支撐的好牙齒,牙齦也因為萎縮而鬆脫怎麼辦?因為牙齦萎縮部分很少只有一個牙齒的,通常都是一片,既然有個牙齒因萎縮而脫落,周邊的牙齒出現萎縮的危險性是非常大的,如果作為支撐的好牙鬆脫,就會導致整排烤瓷牙一起脫落。因此做了烤瓷牙,更應該關注周邊的牙齦健康。
活動假牙託的情況也一樣,尤其是全口的假牙託,已經沒有牙齒作為牙託的支撐,壓力全部到牙齦上面,由於是活動假牙,咀嚼食物時不可避免對作為牙託支撐的牙齦進行磨損,因為全口活動假牙的患者也經常由於牙齦發炎和假牙託的金屬過敏,而苦不堪言。
這兩種情況下每天堅持使用牙齒黃金,可以及時消除牙齦上下的炎症,對萎縮牙齦保證營養供給,從而保護牙齦的健康,有效阻止或扭轉萎縮,從而有效幫助烤瓷牙和假牙的長久使用不出新問題。做完烤瓷牙後牙齦出現腫痛發炎發黑的情況比較多見,所以一定要找正規醫院要做就做好。
2、烤瓷牙的大概年齡段在20-60歲之間,它在製做前需將原有的牙修磨很薄一層,因青少年恆牙未發育完全,髓腔寬大,容易傷及牙髓。年齡過大者,因涉及牙齦萎縮,牙齒鬆動,全身狀況、心理因素的影響等,這待看具體情況而論,還有一些患者有嚴重的塗覆、咬緊等也不適合做,當然,也要視具體情況而定。
3、烤瓷牙對牙齒的影響使用年限、牢固性 做烤瓷牙,要修磨本身的牙齒很薄一層,有些人擔心,牙齒修小後,會有什麼不利的。一般來說,牙齒修小後,對外界的冷熱酸甜會感到敏感,這不用擔心,醫生會給你代臨時牙冠,保護你的牙齒,當烤瓷牙做好之後,取下臨時冠代上烤瓷牙,加上中間良好粘接材料的隔絕,你將不會有任何的不適應,相反代上烤瓷牙對本身的牙齒會有很好的"保護"作用,不再擔心牙齒"爛洞"的問題。 一個經過正規醫師嚴格、規範、正確的操作、設計、製作的烤瓷牙,代在口內的使用年限,普通合金烤瓷經研究得出,65%左右能使用20年以上,這還得有耐於病人自身的愛護。如果不刷牙,隨便亂啃東西,那麼將大大減少它的使用壽命上。當你認真刷牙,定期到醫院潔牙、保健不吃非常硬的食物(正常使用),製做高檔次的貴合金瓷牙,那麼,它的壽命長者可達到終身,一個好的烤瓷牙,有賴於臨床工程師規範的操作,正確的設計,專業的修復理論和技師的密切配合等,否則,將難以達到理想的修復效果,目前的烤瓷牙,在我國的大中小基層醫院得到廣泛的推廣和使用,但並不是每個人都能做好的,有些牙齒過小(呈小而錐形),缺損過大,加上醫師操作時聚合過大(正常是2-5),普通的粘接材料,這樣的話,烤瓷牙代上不多久,就會粘結、脫落,導致不可逆的修復先敗,相反的如果認真的掌握好適應症,採取相應措施,正規操作下,應用高效能的粘接劑,烤瓷牙在口內是不會鬆動的,可放心的使用。至於價格,因地區、醫院的級別和及瓷的種類不同而有很大的差異。大約400-4000元/顆(正規醫院)。
烤瓷牙應如何保護
瓷牙受到超過它的應力範圍的壓力會碎瓷,所以不要咬太硬的食物,比如核桃一類的東西;再者鑲牙初期與修復前相比,上下牙尖對位不同,要緩慢進食,以免咬傷頰舌粘膜;
還有烤瓷牙與基牙的接合處容易聚集菌斑,形成牙石,應注意清潔,牙縫間可用牙線自潔,並定期到醫院檢查、潔牙。
磨除牙體組織的量相對較大,且由於全瓷冠有一定的透明度,如果牙齒本身顏色較重,戴入後會透出內部顏色,因此該修復體最適用於牙齒本身有較大缺損的活髓牙或用牙色樁核修復的殘根殘冠。
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