隱睪的治療方法和在治療中要注意的問題
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隱睪的治療
隱睪家長一旦發現你的孩子陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸就要立即到醫院就診。一歲以內的小兒通過一些藥物的應用有可能使睪丸降入陰囊,到了二歲仍然不能下降入陰囊,則要考慮手術治療,資料顯示,在二歲以前手術對睪丸的生精功能無太大影響,超過四歲則會明顯影響,超過八歲則會嚴重影響,如果超過十二歲即使做了手術,睪丸的生精功能亦不能恢復。因此,隱睪下降固定術應在二歲以前進行。很多隱睪患者,他們是因為不育而來就診的,可以說對生育來講幾乎都不可以治癒了,當他們知道自己的不育無法治療時,往往表現出無限的惋惜和自責,有時是報怨父母毀了他的一生。事實上如果父母能及早發現孩子患有隱睪而又及時治療,就不會有這樣的結果。可是後悔藥又在哪兒去買去呢?在這裡奉勸有隱睪患兒的家長,為了不使你的兒子將來成為一個小不孕症患者,要帶著你的兒子及早到醫院找專科醫生去就診。
隱睪的治療方法
隱睪隱睪病人在1歲以內睪丸有可能自行下降進入陰囊,因此在這個時期可採用內分泌治療,對於10個月的小兒可採用促黃體生成激素釋放激素(LHRH)製劑Crgptocur噴鼻0、2ng,每日3次。 若仍然不降可用絨 毛膜促性腺激素(HCG)每次1000單位,每週肌肉注射兩次,共四到五週,若兩歲仍 未下降,則要採取手術治療,施行睪丸下降固定術。 對於青春期隱睪患者,則要一經發現及時行睪丸下降固定術,如果術中發現睪丸已萎縮或不能下 降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術。對於單側隱睪是否也要手術治療呢?單側隱睪患者由於有一個睪丸位於陰囊內,過去認為這個已定居於陰囊內的睪丸生精功能是正常的,因而不會影響生育能力,但最近的研究發現,單側隱睪患者,已下降的睪丸也未必發育正常,統計顯示單側隱睪患者只有40%的人精子發育正常,而其餘的60%都有問題,要麼精子數目少,活率低,要麼精子畸形率偏高,另一方面未下降的睪丸也有可能在高溫 的環境下而發生惡變,綜合以上我們不難看出,單側隱睪患者也要及時給以治療,既便沒有影響到生育,為了預防睪丸癌的發生也要及早手術治療。
隱睪治療中需要注意的問題
隱睪 睪丸和附睪的下降對於睪丸的正常發育和生精是非常重要的。XY遺傳基因是男性性徵、睪丸形成的重要基因。內分泌、遺傳及物理機械因素可影響睪丸的正常下降。
約有3%的男性新生兒有“隱睪”症狀,而早產兒則高達30%。不過大多數患兒在出生數月內或一年左右時,睪丸會在內分泌因素的作用下降入陰囊,到1歲時隱睪地發病率下降到0.8%,所以一般可先給予內科治療,即應用人絨毛膜促性激素可使睪丸下降。如果藥物治療效果不佳,可在醫生指導下,在患兒2歲以內施行外科手術治療。
據專家介紹在隱睪症的診斷和治療中應注意以下幾方面:
(1)小兒屈腿坐位檢查最為準確。
(2)凡是男性新生兒都必須檢查有無隱睪。
(3)在1歲後可採用人絨毛膜促性腺激素治療。
(4)如果隱睪小兒的智力有低下的跡象,還要檢查是否患有相關遺傳和內分泌異常的疾病。
(5)手術治療後應隨訪,每年一次,直至青春期。
(6)如果內分泌治療無效,2週歲時可靠手術治療,遊離送解精索,修復記憶體的疝囊,將睪丸固定於陰囊內。
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