血糖的正常值和標準 老年人血糖控制標準要適當放寬
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血糖正常值是多少呢?血糖的正常值,對於治療疾病和觀察疾病都有著指導意義。下面一起看看多少才算是正常值,標準是什麼?下面跟隨瞭解一下吧!
空腹血糖正常值標準(2015最新) 一般空腹全血血糖為3.9~6.1毫摩爾/升(70~110毫克/分升),血漿血糖為3.9~6.9毫摩爾/升(70~125毫克/分升)。
以下是診斷糖尿病的幾個情況:
1、 空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升),2次重複測定可診斷為糖尿病。
2、當空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上,血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上,應做糖耐量試驗。
3、當空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時,表示胰島素分泌極少或缺乏。因此,空腹血糖顯著增高時,不必進行其它檢查,即可診斷為糖尿病。
孕婦血糖正常值
孕婦空腹不超過5.1mmol/L。孕婦餐後1小時。餐後1小時血糖值一般用於檢測孕婦糖尿病檢測中,權威資料表明孕婦餐後1小時不得超過10.0mmol/L才是血糖的正常水平; 3、孕婦餐後2小時:餐後正常血糖值一般規定不得超過11.1mmol/L,而孕婦餐後2小時正常血糖值規定不得超過8.5mmol/L。
糖尿病前期診斷具體可分為三種情況
一是空腹血糖正常,餐後血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間,稱為IGT(糖耐量低減);
二是空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之間,稱為IFG(空腹血糖受損);
三是第一、二種IGT與IFG均存在。
專家說:“第一種情況(IGT)佔到總體的70%到80%。需要注意7.8mmol/L這個值,這是餐後兩小時血糖正常值的上限,餐後血糖一旦超過此值,可以診斷為糖尿病前期或糖尿病。血糖輕微高於正常值的人群應該儘早到醫院進行詳細檢查,即使被確診為“糖尿病的前期病人”,通過控制飲食和體重,血糖值有機會自然回落的。”
空腹血糖正常≠健康
由於常規體檢測的都是空腹血糖,集體體檢幾乎都沒有"餐後血糖"這一項,我們也常陷入“空腹血糖正常就可以安然無憂”的誤區,這導致46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期易被漏診。因此,餐後2小時血糖檢測對於糖尿病的早發現診斷早治療具有重要意義。
老年人血糖控制標準要適當放寬
大量國內外試驗證實,嚴格的血糖控制(即“強化治療”)可以顯著減少糖尿病的慢性併發症(特別是微血管併發症),從理論上講,糖尿病人最好能將血糖控制在正常入水平。但是,這對於老年糖尿病患者未必適合,原因是:
1、血糖控制越嚴格,低血糖風險就越大,而嚴重低血糖比高血糖的危害更甚;
2、老年糖尿病患者的認知能力、反應能力相對較差,在發生緊急情況時,自我處置能力較弱;
3、糖尿病慢性併發症的出現需要一個較長的過程,而老年人的預期壽命畢竟有限。
有鑑於此,老年糖尿病患者的血糖控制標準可以適當放寬:空腹血糖、餐後2小時血糖和糖化血紅蛋白可以比正常高限上浮10%左右,老年人可比中青年人放寬2mmol/L左右。我們知道,中青年糖尿病患者要求空腹血糖在4.4~6.1mmol/L、餐後2小時在4.4~8.0mmol/L、糖化血紅蛋白低於6.5%。作為老年人,只要空腹血糖超過8.0mmol/L,餐後2小時血糖不超過10.0mmol/L、糖化血紅蛋白低於7.5%就可以了。對那些有嚴重併發症、血糖忽高忽低、頻發低血糖或長期臥床生活不能自理者,血糖控制標準還可以再此基礎上適當放寬。
無論是疾病臨床特點還是血糖控制目標,老年糖尿病都有它的特殊性,對此應有充分的認識。對於老年糖尿病人的治療,應時刻把安全放在第一位,尤其要注意避免低血糖的發生,因此,應當適當放寬老年糖尿病人的血糖控制標準。
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