關節腫痛與疾病相關常識
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如何掛號就診
1.內科:青少年,急性或緩慢起病,發熱,關節多呈對稱性腫痛,關節周圍面板有結節、紅斑或淤點的病人,應到內科就診。成年人,關節腫痛反覆發作,伴有功能障礙或皮下結節的病人,亦應到內科就診。
2.骨科 :單側關節腫痛,摸起來似有波動感,伴發熱,應去骨科就診。有外傷史的關節腫痛者,亦應到骨科就診。
3.血液科: 青年男性病人,有血友病史的,突發關節腫痛,應考慮血友病性關節炎,掛血液科。
4.傳染科 :來自牧區,急性起病的關節腫痛,伴發熱者,應考慮到布氏桿菌病的可能性,到傳染科就診。
定義
為了能較為準確地選擇就診科別,需根據病人的年齡、性別、病史、長期居住的環境、職業及伴隨症狀進行分析,而後作出初步判斷。當然,確診還要根據詳細的體格檢查及化驗情況。
分類及常見疾病
1.急性關節腫痛
(1)急性感染性關節炎:常見於各種細菌或病毒感染引起的關節炎,如化膿性關節炎、布氏桿菌病等。
(2)自身免疫與變態反應性關節炎:如風溼性關節炎、血清病性關節炎及過敏性紫癜等。
(3)代謝障礙性關節炎:如急性痛風性關節炎等。
2.慢性關節腫痛
(1)自身免疫性慢性關節炎:如類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、硬皮病及皮肌炎等。
(2)慢性感染性關節炎:如結核性關節炎等。
(3)代謝障礙性關節病:如痛風性關節炎、骨質增生等。
(4)血液病所致的關節炎:如血友病等。
(5)外傷性關節炎:常見於外傷後遺留的關節疼痛和功能障礙等。
(6)其它原因或原因未明的關節炎:如大骨節病、牛皮癬性關節炎等。
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