74歲阿姨反覆心絞痛 警惕心梗死的訊號
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相信大家都知道心肌梗死這種疾病,這是一種突發性極強的病。那麼你知道怎麼做才能避免這種疾病呢?下面就相信去了解一下。
74歲阿姨反覆心絞痛
74歲的周阿姨患有糖尿病、高血壓多年,她擔心一去看病,一輩子都不能停藥,所以一直沒進行規律診治。半年前,周阿姨反覆出現心絞痛,稍一活動症狀便加重,這次她急了,趕緊去醫院就診,醫生診斷她為冠心病、不穩定型心絞痛、糖尿病和高血壓,勸她住院進一步檢查治療。但她一聽說要做冠脈造影,可能需要放支架時立即拒絕,只要求藥物治療。她認為又不是一直胸痛,休息一下就緩解了,不會危及生命。接診的醫生反覆勸說無效,只能叮囑她規律用藥,胸痛急性發作及時就診。
不久後,周阿姨反覆胸痛發作加重3天,持續胸痛伴冷汗、氣急15小時後又到醫院就診。據家屬說,周阿姨一直想多熬一熬,看能否挺過去。到急診室時,周阿姨的脈搏、血壓已經測不出來。接診醫生迅速做出診斷,啟動心梗急診PCI綠色通道,急診造影發現冠脈3支血管均已閉塞。儘管心內科醫生在極短時間內迅速為其開通了梗死相關動脈,應用了最佳治療方式,但終因治療不及時,在2天后因心源性休克去世。
心梗死的訊號
1.胸部不適/胸痛
胸痛時心肌梗死的典型症狀和最常見症狀。但並不是所有心肌梗死患者都會出現胸痛,而胸痛也可能不是心臟疾病。與心臟有關的胸痛通常集中於胸骨後,或中部偏左的部位。有人將胸痛的感覺比作“胸部坐著一頭大象”,提示這種胸痛常伴擠壓、重壓或脹滿感。但女性心肌梗死患者的疼痛可能不明顯,但可能伴有燒灼感。
2.咳嗽
持續的咳嗽或喘鳴可能是心力衰竭、肺水腫。某些心力衰竭患者可能咳血痰。
3.疲乏
特別是女性,在心肌梗死發生時或發作前數日或數週可能出現疲乏。疲乏可能是心力衰竭的表現。但是我們怎樣區分是心肌梗死的疲勞還是其他原因導致的疲勞呢?專家說,這時候不要試圖從書本或者網路弄清楚疲勞的原因是什麼,因為浪費時間是危險的。
4.氣短
氣短、呼吸困難可能是肺部疾病例如哮喘、慢性阻塞性肺疾病,但也可能是心肌梗死或心力衰竭。心肌梗死時,氣短通常伴有胸部不適,也可能發生在胸部不適之前,或者不伴胸部不適。
5.出汗
周身冷汗淋漓是一種常見的心肌梗死症狀。可能只是坐在椅子上突然就汗流浹背。
6.虛弱感
有些人在心肌梗死前或心肌梗死時可能會出現原因不明的嚴重虛弱感。例如,有的女性患者可能會說自己連一張紙都拿不起來。
心梗死的預防方法
1.絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然彎腰屏氣,這對呼吸、迴圈系統的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發心梗的常見原因。
2.不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡,水溫最好與體溫相當,水溫太熱可使面板血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。因此洗澡要注意。
3.過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過度體育活動,連續緊張勞累等,都可使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌缺血。劇烈體力負荷也可誘發斑塊破裂,導致急性心肌梗死,其中尤其避免搬抬過重的物品。
4.不少心肌梗死病例發生於暴飲暴食之後。進食大量含高脂肪高熱量的食物後,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。
5.吸菸和大量飲酒可通過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。
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