12歲男孩睪丸無增大應就醫
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遺憾的是,從性學專家看來,在門診裡卻遇到不少因為雄激素缺乏導致女性化傾向的年輕男性,他們正為自己缺少“男人味”而痛苦不堪。
12歲睪丸無增大男孩應就醫
林宜文(化名)是一名師範學院的大二學生,今年19歲,長得相當斯文,面板白皙細膩。他發現自己太特殊了,幾乎沒有男性的第二性徵。他對醫生說,現在雖然身高175釐米,但卻沒有長鬍須,也沒有腋毛,更沒有喉結,陰毛一片“蕭條”,最要命的是陰莖像兩歲小孩的一般大。這使他很自卑,不敢到公共浴室洗澡。長這麼大,從來沒有遺過精,種種跡象表明自己與他同宿舍的同學完全不一樣,他這才感到自己發育問題的嚴重性,前去醫院就診。
男性的發育有一定的規律:
11-12歲,男孩的喉結開始增大並逐漸明顯,同時聲帶肥厚變寬,因而發音低沉而洪亮;
12-13歲開始出現陰毛並逐漸由稀變濃,由細變粗;
14-15歲出現腋毛,乳頭顏色變深;
16-17歲開始長鬍須,面板變得粗糙。
之所以有這樣的發育規律是因為男性兒童進入青春期後,睪丸開始分泌雄激素,以促進生殖器官的發育,出現第二性徵併產生性慾。如果一個男孩到12-13歲還沒有出現睪丸的增大,或者到15歲時還沒有第二性徵,陰莖也像幼兒一樣,無腋毛和陰毛,則應該引起足夠的重視,要考慮到睪丸或內分泌部分出了問題。
無男人味,抽血查男性雄激素
一個男人如果沒有男子特徵肯定是令他們坐臥不安的。專家表示,雄激素受腦垂體和下丘腦的調節,下丘腦、腦垂體及性腺激素之間存在相互聯絡、相互制約的複雜關係,它們一起參與控制和調節生殖活動,稱為下丘腦———垂體———性腺軸。
雄激素由睪丸產生,如果雄性激素分泌不足,不但影響人體生長髮育,性功能低下,而且會出現沒有男性“雄風”的女性特徵。如果遲遲不見自己的男性第二性徵出現,比如無鬍鬚,無喉結、生殖器小,那麼可以去醫院做幾項檢查,便可明白一二。
該科副主任醫師說,臨床上青春期發育延遲,根據發病機制,通常可分為三大類:
●體質性青春期發育延遲。此類為暫時性的,與遺傳因素有關。伴有家族史,患者的父親或母親常常有青春期發育延遲的經歷。
●功能性低促性腺激素性性功能減退症。也是暫時性的。常因慢性疾病如糖尿病、營養不良等導致下丘腦-垂體功能障礙所致,去除慢性疾病的影響後,可恢復正常的青春期發育。
●男性性腺減退症。這是由下丘腦———垂體———性腺軸的異常所致。為永久性的。這類疾病患者,不經過治療終身都不會有第二性徵的出現。
一般來說,醫生根據病史、體格檢查、血性腺激素水平測定、X線測定骨齡是否正常,外周血染色體核型分析以及LHRH興奮實驗等檢查基本就能區分型別並加以診斷。#p#副標題#e#
如何補充雄激素至今仍有爭議
高小峰(化名)已經17歲了,他發現自己有喉結,但沒鬍子,擔心自己是第二性徵發育不良,想吃點雄性激素來改變這種狀況。於是他在網上找到一種藥叫“甲基睪丸酮”,搜尋了一下,有的資訊說,補充藥物要一直吃下去,才能維持第二性徵。
甲基睪丸酮是一種雄激素,補充這類雄激素可以促進男性性器官的形成、發育、成熟,但是如果大劑量的使用,又有可能抑制下丘腦———垂體———睪丸的功能,所以,一定要在醫生的指導下使用。
“什麼時候用,用多少劑量。”至今這個問題在業內都存在爭議。張濱主任說,使用甲基睪丸酮,可以促進陰莖發育,但也有可能阻止睪丸生精。
專家表示,有些人的第二次發育比較遲,特別是男性,這個也有遺傳的因素,如果,父親的第二性徵發育得比較遲,鬍鬚比較少,那麼這也會遺傳給下一代。這種情況最好去醫院檢查雄激素水平,千萬不要隨便用甲基睪丸酮。
專家警告 切勿使用雌激素變美男
目前的確有這種花樣美男的趨勢,但主要集中在時尚、演藝界人士。有些男性藝人為了讓自己的面板細膩,不惜使用雌激素。專家表示,如果長時間、大劑量使用雌激素,可導致體內雌激素水平增高,雄性激素水平下降,進而出現男子第二性徵的改變,比如可能出現男性乳房增大。
正常男子體內的性激素水平是維持在一定的範圍內的,除非有了異常變化需要補給外,一般情況不應濫用,尤其在青春發育期更不能濫用,否則會導致內分泌紊亂,影響青春期發育。而且如果出現了第二性徵的改變,有可能對以後的性生活、婚姻、生育等造成一定的影響,切不可忽視。
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