朱砂安神丸
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方歌:朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,养阴清热可康复。
方义:本方证乃因心火亢盛,灼伤阴血所致。心火亢盛则心神被扰,阴血不足则心神失养,故见失眠多梦、惊悸怔忡、心烦等症;舌红,脉细数是心火盛而阴血虚之征。治当泻其亢盛之火,补其阴血之虚而安神。
方中朱砂甘寒质重,专入心经,寒能清热,重可镇怯,既能重镇安神,又可清心火,治标之中兼能治本,是为君药。黄连苦寒,入心经,清心泻火,以除烦热为臣。君、臣相伍,重镇以安神,清心以除烦,以收泻火安神之功。佐以生地黄之甘苦寒,以滋阴清热;当归之辛甘温润,以补血,合生地黄滋补阴血以养心。使以炙甘草调药和中,以防黄连之苦寒、朱砂之质重碍胃。
组成:朱砂(另研,水飞为衣) 15g,黄连(去须,净,酒洗)18g,炙甘草16.5g,生地黄4.5g,当归7.5g。
用法:上药除朱砂外,四味共为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大。以朱砂为衣,每服十五丸或二十丸(3-4g),津唾咽之,食后服。
现代用法:上药研末,炼蜜为丸,每次6-9g,临睡前温开水送服;亦可作汤剂,用量按原方比例酌减,朱砂研细末水飞,以药汤送服。
加减:若胸中烦热较甚,加山栀仁、莲子心以增强清心除烦之力;兼惊恐,宜加生龙骨、生牡蛎以镇惊安神;失眠多梦者,可加酸枣仁、柏子仁以养心安神。
功用:镇心安神,清热养血。
主治:心火亢盛,阴血不足证。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱:或胸中懊侬,舌尖红,脉细数。
运用:本方是治疗心火亢盛,阴血不足而致神志不安的常用方。临床应用以失眠,惊悸,舌红,脉细数为辨证要点。
方中朱砂含硫化汞,不宜多服、久服,以防汞中毒;阴虚或脾弱者不宜服。
组成:神曲、磁石、光明砂。
功用:益阴明目,重镇安神。
主治:心肾不交,耳鸣耳聋,心悸失眠,亦治癫痫。
出处:《备急千金要方》
化裁方之间的鉴别:本方与朱砂安神丸均用朱砂,均属重镇安神之剂,均可治心悸失眠等。朱砂安神丸因配黄连泻心火,生地、当归滋阴血,为镇清结合,补泻兼施之剂,且长于清心火,主治心火亢盛,阴血不足之惊悸失眠;磁朱丸则配磁石,益阴潜阳,长于潜阳明目,交通心肾,主治肾阴不足,心阳偏亢,心肾不交之心悸失眠,耳鸣耳聋,视物昏花等。
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