经前失眠中医药如何调理?
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经前失眠是指患者平时睡眠正常,而适逢每月来月经前则出现失眠,甚至通宵不能入睡,是经前期紧张综合征中最常见的症状之一,严重者影响患者工作、生活及学习。中医认为,此症病机有虚有实,实者多由于心肝火炽,扰乱心神而引起,虚者多由于阴液不足,虚火扰心,或心脾亏虚,心血不足,心神失养而引起,应用中医药防治本病有很好的效果,一般可采用下列方法辨证施治:
一、清热泻火安神法:经前失眠,甚至通宵难以入睡,伴有心烦易怒,口苦咽干,头痛头晕,乳房胀痛,月经先期,量多色暗,舌尖红赤,苔薄黄,脉弦数等,治宜清肝泻火、宁心安神。
中成药可选用龙胆泻肝片,每日 3次,每次 4片。中药常用:龙胆草 15克,生地15克,栀子 15克,黄芩 15克,当归 20克,夏枯草 20克,茯苓 20克,夜交藤 20克,百合 20克,黄连 10克,竹叶 10克,五味子 10克,生甘草 10克,水煎服,每日1剂。
二、滋阴降火安神法:经前失眠,甚至彻夜不眠,伴有月经先期,量少色红,头晕耳鸣,口干咽燥,腰膝酸软,五心烦热,健忘盗汗,舌红少苔,脉细数等,治宜滋阴降火、宁心安神。
中成药可选用知柏地黄丸,每日 3次,每次服 1丸。中药常用:熟地 15克,生地 15克,天冬 15克,麦冬 15克,当归 15克,玄参 15克,知母 15克,玉竹 15克,炒枣仁 15克,柏子仁 15克,远志 15克,茯神 15克,五味子 10克,炙甘草 10克。水煎服,每日 1剂。
三、心脾亏虚型:经前失眠,或入睡即乱梦纷纭,月经常延期,量少色淡,伴有心悸怔忡,头晕耳鸣,面色苍白或萎黄,气短自汗,体倦乏力,食少便溏,舌质淡嫩,脉细无力等,治宜益气健脾、养心安神。
中成药可选用归脾丸,每日 3次,每次 1丸。中药常用:炙黄芪 20克,潞党参 20克,炒白术 20克,熟地 20克,炙首乌 20克,枸杞子 20克,当归 20克,莲子 20克,龙眼肉 20克,远志 15克,炒枣仁 15克,柏子仁 15克,炙甘草 1 5克,红枣 15克。水煎服,每日 1剂。
上述中成药和中药除在每次月经前 5~ 7天即开始服用外,患者还需注意调畅情志,保持心情愉快,注意避免月经期前后的精神紧张,合理安排休息时间,防止过度劳累。
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